開(kāi)竅劑的應(yīng)用注意事項(xiàng)
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(1)應(yīng)辨別閉證和脫證。凡邪盛氣實(shí)而見(jiàn)神志昏迷、口噤不開(kāi)、兩手握固、脈實(shí)有力的閉證方可用開(kāi)竅劑;而對(duì)汗出肢冷、呼吸氣微、手撒遺尿、口開(kāi)目合、脈虛弱無(wú)力或脈微欲絕的脫證,即使神志昏迷也不宜使用。
(2)辨清閉證之屬熱屬寒,正確選用涼開(kāi)或溫開(kāi)之劑?! ?/p>
(3)對(duì)于陽(yáng)明腑實(shí)證而見(jiàn)神昏譫語(yǔ)者,只宜寒下,不宜用開(kāi)竅劑。但陽(yáng)明腑實(shí)而兼有邪陷心包之證,則應(yīng)根據(jù)病情緩急,先予開(kāi)竅,或先投寒下,或開(kāi)竅與寒下并用,才能切合病情。
(4)開(kāi)竅劑大多為芳香藥物,辛散走竄,只宜暫用,不宜久服,久服則易傷元?dú)?,故臨床多用于急救,中病即止,待患者神志清醒后,應(yīng)根據(jù)不同表現(xiàn),辨證施治。
(5)麝香等藥,有礙胎元,孕婦慎用?! ?/p>
(6)本類(lèi)方劑多制成丸、散劑或注射劑,丸、散劑在使用時(shí)宜溫開(kāi)水化服或鼻飼,不宜加熱煎煮,以免藥性揮發(fā),影響療效。
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