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腎與耳:腎開竅于耳,“耳之聰司于腎”醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理(《古今醫(yī)案按》),“腎主耳,……在竅為耳”(《素問。陰陽應(yīng)象大論》),“腎氣通于耳,腎和則能聞五音矣”(《靈樞。五閱五使》),“兩耳通腦,所聽之聲歸于腦”(《醫(yī)林改錯》)。腎藏精,精生髓,髓聚于腦,精髓充盛,髓海得養(yǎng),則聽覺才會靈敏。故稱腎開竅于耳,“耳為腎之外候”(《難經(jīng)。四十難》)。故臨床上常常把耳的聽覺變化,作為推斷腎氣盛衰的一個標志。人到老年,腎中精氣逐漸衰退,故聽力每多減退。
耳與心:“腎為耳竅之主,心為耳竅之客”(《證治準繩。雜病》),故有“心開竅于耳”之說。因為“耳者,心之竅……心在竅為舌,腎在竅為耳,可見舌本屬心,耳兼乎心腎也”(《類經(jīng)。臟象類》)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。所以耳屬心腎二臟之竅,但以腎為主,以心為客。故曰:“腎開竅于耳,故治耳者以腎為主”?;蛟唬?ldquo;心亦開竅于耳,何也?蓋心竅本在舌,以舌無孔竅,因寄于耳,此腎為耳竅之主,心為耳竅之客耳”(《醫(yī)貫。卷五》)。說明心與耳的生理有關(guān)。
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