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藥性分類法-初級中藥士考試復(fù)習(xí)

2016-10-19 16:21 來源:
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藥性分類法是初級中藥士考試可能涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理如下:

藥性分類法,首創(chuàng)于《神農(nóng)本草經(jīng)》,它的三品分類法,以“上藥……為君,主養(yǎng)命以應(yīng)天,無毒,多服久服不傷人”,“中藥……為臣,主養(yǎng)性以應(yīng)人,無毒有毒”,“下藥……為佐使,主治病以應(yīng)地,多毒,不可久服” 為其分類的理論依據(jù)。雖然分類比較簡略,但對臨床有一定的指導(dǎo)意義。在本草典籍中,三品分類開創(chuàng)了藥物分類的先河,因此對后世影響深遠。雖然梁代陶弘景創(chuàng)立了按自然屬性分類的方法,但一直到唐宋金元,歷代修訂本草,仍然保存了三品分類的屬性,并以之作為分類的依據(jù)。即使是李時珍的《本草綱目》徹底打破了三品分類的方法,但仍在藥名下對《本經(jīng)》、《別錄》藥物的三品屬性作了注釋。然而由于藥物的日益增多和對藥物認識上的不斷深化,這種分類方法的局限性便日見暴露出來,單憑三品分類的方法已不能適應(yīng)客觀需要。后世醫(yī)藥學(xué)家,結(jié)合臨床實踐不斷總結(jié)出了更為切用的分類方法。如唐代陳藏器在《本草拾遺》中,首創(chuàng)了“十劑”分類法,根據(jù)藥物功效歸納為“宣、通、補、泄、輕、重、澀、滑、燥、濕”十類。它的分類理論是:“宣可去窒,……通可去滯,……補可去弱,……泄可去閉,……輕可去實,……重可去怯。……澀可去脫,……滑可去著,……燥可去濕,……濕可去枯”。這對于臨床用藥具有很好的指導(dǎo)作用。金元期間的李東垣,將臨床常用的100余種中藥,根據(jù)升降浮沉的理論,將其分成五類。又署名為李東垣而實為后人所托的《藥性賦》,則按藥物四性(寒、熱、溫、平)進行分類。尤其是明、清以來,醫(yī)藥學(xué)家們相繼總結(jié)了不少臨床實用的功效分類方法。如明代王綸在其所著的《本草集要》中,將藥物按功效分列為治“氣、寒、血、熱、痰醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理、濕、風(fēng)、燥、瘡、毒、婦人、小兒”等12門。每一門中又分若干小類,如治氣門分“補氣清氣溫涼藥、行氣散氣降氣藥、溫氣快氣辛熱藥、破氣消積氣藥”4類等。這種分類比較具體而詳細,無疑是一大進步。李時珍結(jié)合自己長期的臨床實際,在其《本草綱目》中總結(jié)了“臟腑虛實標(biāo)本用藥式”,將藥物的功效結(jié)合臟腑受病的標(biāo)本、寒熱、虛實進行綜合歸類。清代黃宮繡的《本草求真》,對藥物功效分類的貢獻最大,他首先將藥物分成“補劑、收澀、散劑、瀉劑、血劑、雜劑、食物”七大類;而在每大類下又分若干細類,如補劑分為“溫中、平補、補火、滋水、溫腎”;血劑分為“溫血、涼血、下血”等。李氏、黃氏的分類法,不僅對于臨床醫(yī)師辨證論治,遣藥組方具有很好的指導(dǎo)意義,而且對近代中藥功效分類也有深遠的影響。

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