
肝臟觸診應(yīng)注意什么?有哪些注意事項(xiàng)?
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了提高各位考生的復(fù)習(xí)效率,搜集整理了“肝臟觸診應(yīng)注意什么?有哪些注意事項(xiàng)?——中西醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能體格檢查”的知識(shí)點(diǎn),詳情如下:
肝臟注意事項(xiàng):
肝臟觸診前,應(yīng)注意右手掌放置位置是在臍水平,手指方向與肋弓下緣平行,觸診中是以示指、中指末端外側(cè)緣進(jìn)行觸診。
當(dāng)觸診到肝臟后,應(yīng)注意其大小、硬度、有無(wú)痛感、結(jié)節(jié)、腫塊及震顫等。
勿將腹直肌和腎臟誤認(rèn)為肝臟;手指上抬速度要慢于吸氣速度。
若發(fā)現(xiàn)肝臟腫大,應(yīng)測(cè)量各經(jīng)線數(shù)值:
1)第一測(cè)量:右鎖骨中線上,肝上界(肝相對(duì)濁音界)至下緣之間的距離。
2)第二測(cè)量:右鎖骨中線上,腫大的肝下緣距肋弓的距離。
3)第三測(cè)量:前正中線上,劍突基底部至肝下緣的距離。正常肝臟:肋下≤lcm,劍突下≤3~5cm,上下徑9~11cm.
肝臟彌漫性增大:見(jiàn)于肝炎、肝淤血、脂肪肝、早期肝硬化、白血病、血吸蟲(chóng)病。局限性增大:見(jiàn)于肝膿腫、肝囊腫、肝腫瘤。
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