【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點精講】

1.妊娠不足28周，胎兒體重少于1000g而終止者稱流產(chǎn)。其中發(fā)生在妊娠12周前者稱早期流產(chǎn)；發(fā)生于妊娠12～28周者稱晚期流產(chǎn)。流產(chǎn)分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。

2.妊娠12周內(nèi)胚胎自然殞墮者，稱“墮胎”。妊娠12～28周內(nèi)胎兒已成形而自然殞墮者，稱為“小產(chǎn)”，或“半產(chǎn)”。凡墮胎或小產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者，稱為“滑胎”，亦稱“屢孕屢墮”或“數(shù)墮胎”。

3.胎漏、胎動不安、滑胎的主要發(fā)病機制是沖任損傷，胎元不固。

4.胎漏、胎動不安的辨證論治：

腎虛證——治法：補腎益氣，固沖安胎；方藥：壽胎丸加黨參、白術(shù)。

氣血虛弱證——治法：補氣養(yǎng)血，固腎安胎；方藥；胎元飲。

血熱證——治法：清熱涼血，固沖安胎；方藥：保陰煎。

血瘀證——治法：活血消癥，補腎安胎；方藥：桂枝茯苓丸加減。

5.滑胎的辨證論治：

腎氣虧損證——治法：補腎益氣，調(diào)固沖任；方藥：補腎固沖丸。

氣血虛弱證——治法：益氣養(yǎng)血，調(diào)固沖任；方藥：泰山磐石散。

【進(jìn)階攻略】

此部分內(nèi)容是每年考試的高頻考點，需要對此部分內(nèi)容全面系統(tǒng)的掌握。尤其要牢記各個證型對應(yīng)的治法和方藥。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.妊娠12周以內(nèi)，胚胎自然殞墮者，稱為

A.小產(chǎn)

B.半產(chǎn)

C.暗產(chǎn)

D.墮胎

E.滑胎

2.胎動不安的主要發(fā)病機制是

A.熱擾沖任，損傷胎氣

B.沖任損傷，胎元不固

C.腎虛沖任不固，胎失所系

D.沖任不固，不能攝血養(yǎng)胎

E.瘀阻胞脈，血不歸經(jīng)，胎失所養(yǎng)

3.治療氣血虛弱型胎動不安，首選方劑是

A.壽胎丸

B.保陰煎

C.胎元飲

D.桂枝茯苓丸

E.泰山磐石散

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。妊娠12周內(nèi)胚胎自然殞墮者，稱“墮胎”。

2.【答案及解析】B。胎漏、胎動不安、滑胎的主要發(fā)病機制是沖任損傷，胎元不固。

3.【答案及解析】C。胎動不安之氣血虛弱證的治法：補氣養(yǎng)血，固腎安胎；方藥；胎元飲。