雙側(cè)淺表淋巴結(jié)觸診得分點(diǎn)

2020-06-18 10:54 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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檢查某部淋巴結(jié)時，應(yīng)使該部皮膚和肌肉松弛，以利于觸摸。

檢查左頷下淋巴結(jié)時，將左手置于被檢查者頭頂，使頭微向左前傾斜，右手四指并攏，屈曲掌指及指間關(guān)節(jié)，沿下頜骨內(nèi)緣向上滑動觸摸。檢查右側(cè)時，兩手換位，讓被檢查者向右前傾斜。

檢查頸部淋巴結(jié)時，檢査者站在被檢查者背后，讓患者的頭向前傾，并稍向檢查的一側(cè)傾斜，然后用手指緊貼檢查部位，由淺入深進(jìn)行滑動觸診。檢查鎖骨上窩淋巴結(jié)時，檢查者面對患者（可取坐位或仰臥位），用右手

檢查患者的左鎖骨上窩，用左手檢查其右鎖骨上窩。檢査時將食指與中指屈曲并攏，在鎖骨上窩進(jìn)行觸診，并深入鎖骨后深部。

檢查右腋窩淋巴結(jié)時，檢査者右手握被檢查者右手，向上屈肘外展抬高約 45°，左手并攏，掌面貼近胸壁向上逐漸達(dá)腋窩頂部滑動觸診，然后依次觸診腋窩后壁、外側(cè)壁、前壁。觸診腋窩后壁時應(yīng)在腋窩后壁肌群仔細(xì)觸診，觸診腋窩外側(cè)壁時應(yīng)將患者上臂下垂，檢查腋窩前壁時應(yīng)在胸大肌深面仔細(xì)觸診。同樣方法檢查左側(cè)腋窩淋巴結(jié)。

檢查右側(cè)滑車上淋巴結(jié)時，檢查者以右手握被檢查者右手腕，以右（左）手在其肱骨上髁兩橫指許、肱二頭肌內(nèi)側(cè)滑動觸診。

檢査腹股溝淋巴結(jié)時，被檢查者仰臥，檢查者用手指在腹股溝平行處進(jìn)行觸診。