2023中西醫(yī)助理技能第一站病案分析：慢性支氣管炎（咳嗽、喘證）

2023-04-25 18:37 醫(yī)學教育網

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2023年中西醫(yī)助理醫(yī)師技能考試時間：6月3日-11日，離中西醫(yī)技能考試時間不斷逼近，醫(yī)學教育網小編匯總結經驗整理了考生關注“第一站病案分析：慢性支氣管炎（咳嗽、喘證）”，多練勤練最后考試的分數才能高！快和大家一起刷題！

慢性支氣管炎（咳嗽、喘證）

呼吸系統(tǒng)疾病-慢性支氣管炎（咳嗽、喘證）

病例：

杜某，男，61歲，已婚，農民。2021年11月2日初診。

患者近10年來每逢秋冬季則咳嗽、咳痰，每年持續(xù)3個月以上，常服抗生素及止咳藥物治療。3天前受涼后咳嗽再發(fā)，喘逆不得臥，痰白量多，質稀薄呈泡沫狀，惡寒肢冷，微熱，小便不利，吸煙史30余年。

査體：T：37.5℃。P：82次/分，R：22次/分，BP：120/75mmHg，咽部充血，雙側扁桃體無腫大，雙肺呼吸音粗，可聞及干、濕性啰音。心率82次/分，律齊。舌苔白滑，脈弦緊。

輔助檢查：血常規(guī)：白細胞11.5×109/L，中性粒細胞75%，淋巴細胞22%。胸部X線片示：兩肺紋理增多，紊亂。

答案：

西醫(yī)診斷：慢性支氣管炎

中醫(yī)診斷：咳嗽

中醫(yī)證候：寒飲伏肺證

方劑：小青龍湯加減

病例分析考試應試小技巧：

第一站：考試時間短，內容多。

要求：抓緊時間答題，具備良好心理素質和保障足夠快的速度，速度如何保證？

——模板＋公式＝成功

A．病例分析為紙筆作答，應試技巧：

考試項目	答題技巧
中醫(yī)疾病診斷	必須把各種疾病的診斷要點記準確。（注意要寫清楚病名，字不能寫錯。）
中醫(yī)證候診斷	必須掌握辨證論治的技巧。（注意證型名要盡量寫得和書上一樣，如果實在想不起來也要根據自己的理解寫上相似證型名。）
西醫(yī)疾病診斷	必須準確寫出疾病名。
西醫(yī)診斷依據	包括病史、癥狀、體征、實驗室檢查等，可根據題干給出相關內容進行書寫即可。
中醫(yī)治法	一般寫2個詞，8個字。前4個字針對證型，后面4個字針對疾病。比如：風熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風清熱，宣肺止咳?！笆栾L清熱”針對風熱犯肺證，“宣肺止咳”針對咳嗽。
方劑名稱	準確記憶。必須按照書上答，沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。
藥物組成、劑量及煎服方法	1.組成：不一定把方劑的組成寫得很準確，但是藥物用得不能太離譜。比如：熱證的處方里絕對不能出現多個熱藥。 2.劑量：最好寫常規(guī)劑量6～15g。（注意有毒藥物不要過量；寫清楚特殊煎煮方法，不清楚就不要寫以免寫錯扣分。） 3.煎服法：都寫“三劑，水煎服，每日一劑，分兩次服”。
西醫(yī)治療	不需要把教材涉及的所有內容全部書寫出來，寫出治療要點即可。