
膽石病主要西醫(yī)治療手段?
膽石病在西醫(yī)中的主要治療手段包括以下幾個方面:
1. 藥物溶石:對于膽固醇結(jié)石,可以采用口服藥物如熊去氧膽酸等進(jìn)行溶解。但這種方法耗時較長,且停藥后容易復(fù)發(fā)。
2. 體外震波碎石術(shù)(ESWL):適用于部分較小的膽囊或膽管內(nèi)的結(jié)石患者,通過高能沖擊波將大塊結(jié)石破碎成小顆粒,便于排出體外。不過該方法對設(shè)備要求較高,并不是所有醫(yī)院都能開展。
3. 內(nèi)鏡下乳頭括約肌切開取石術(shù)(ERCP):當(dāng)膽總管內(nèi)有較大或較多的結(jié)石時,可通過此技術(shù)在內(nèi)鏡直視下將結(jié)石取出或者碎裂后取出。此操作較為復(fù)雜,需要專業(yè)人員完成。
4. 膽囊切除術(shù):對于反復(fù)發(fā)作、癥狀嚴(yán)重且藥物治療無效者,通常推薦行腹腔鏡膽囊切除手術(shù),這是目前最常用也是效果最好的治療方法之一。隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,術(shù)后恢復(fù)快,并發(fā)癥少。
5. 保守治療:針對無癥狀或者輕度癥狀的患者,可以選擇觀察等待策略,定期復(fù)查超聲等影像學(xué)檢查,監(jiān)測病情變化。
每種方法都有其適應(yīng)癥和禁忌癥,在實際臨床應(yīng)用中需根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方案。
1. 藥物溶石:對于膽固醇結(jié)石,可以采用口服藥物如熊去氧膽酸等進(jìn)行溶解。但這種方法耗時較長,且停藥后容易復(fù)發(fā)。
2. 體外震波碎石術(shù)(ESWL):適用于部分較小的膽囊或膽管內(nèi)的結(jié)石患者,通過高能沖擊波將大塊結(jié)石破碎成小顆粒,便于排出體外。不過該方法對設(shè)備要求較高,并不是所有醫(yī)院都能開展。
3. 內(nèi)鏡下乳頭括約肌切開取石術(shù)(ERCP):當(dāng)膽總管內(nèi)有較大或較多的結(jié)石時,可通過此技術(shù)在內(nèi)鏡直視下將結(jié)石取出或者碎裂后取出。此操作較為復(fù)雜,需要專業(yè)人員完成。
4. 膽囊切除術(shù):對于反復(fù)發(fā)作、癥狀嚴(yán)重且藥物治療無效者,通常推薦行腹腔鏡膽囊切除手術(shù),這是目前最常用也是效果最好的治療方法之一。隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,術(shù)后恢復(fù)快,并發(fā)癥少。
5. 保守治療:針對無癥狀或者輕度癥狀的患者,可以選擇觀察等待策略,定期復(fù)查超聲等影像學(xué)檢查,監(jiān)測病情變化。
每種方法都有其適應(yīng)癥和禁忌癥,在實際臨床應(yīng)用中需根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方案。
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