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2025年醫(yī)師資格《8小時(shí)壓軸課》

西醫(yī)治療急性中毒的原則?

2025-06-22 15:01 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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西醫(yī)在處理急性中毒時(shí),主要遵循以下幾個(gè)原則:
1. 立即終止毒物接觸:這是首要措施。一旦發(fā)現(xiàn)患者處于有毒環(huán)境中或有攝入、吸入、皮膚接觸等途徑的毒物暴露,應(yīng)立即將其移離現(xiàn)場(chǎng),并清除尚未吸收的毒物。
2. 維持生命體征穩(wěn)定:密切監(jiān)測(cè)呼吸、心跳、血壓和意識(shí)狀態(tài)等基本生理指標(biāo),必要時(shí)給予氧氣治療和支持性護(hù)理,確保呼吸道暢通無(wú)阻。
3. 促進(jìn)已吸收毒物排出:根據(jù)不同的中毒類型采取相應(yīng)的解毒措施。比如使用活性炭吸附未被消化道完全吸收的毒素;通過利尿劑加速腎臟排泄;或者應(yīng)用血液透析、血漿置換等方法清除體內(nèi)已經(jīng)分布到血液循環(huán)中的毒物。
4. 特異性解毒藥物的應(yīng)用:對(duì)于某些特定類型的中毒,可以采用特效解毒藥。例如有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可使用阿托品和氯解磷定;重金屬中毒可用二巰基丙磺酸鈉或青霉胺等螯合劑治療。
5. 對(duì)癥支持治療:針對(duì)患者出現(xiàn)的各種癥狀給予相應(yīng)的處理,如抗驚厥、糾正水電解質(zhì)紊亂、保護(hù)重要臟器功能等。同時(shí)也要注意防治并發(fā)癥的發(fā)生。
6. 心理干預(yù)與社會(huì)支持:急性中毒不僅對(duì)身體造成傷害,也可能給患者帶來心理壓力,因此在救治過程中還需關(guān)注其心理健康,并提供必要的社會(huì)支持和幫助。

以上就是西醫(yī)治療急性中毒的主要原則,在實(shí)際操作中需要結(jié)合具體情況綜合考慮。

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