在西醫(yī)中，疾病的診斷和鑒別主要依賴(lài)于詳細(xì)的病史采集、體格檢查以及輔助檢查。具體到某一種疾病時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)該疾病的典型臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果及影像學(xué)等手段來(lái)進(jìn)行綜合判斷。
1. 病史采集：了解患者的主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史和個(gè)人史等信息。這些資料有助于初步確定可能的診斷方向，并為下一步的體格檢查和輔助檢查提供依據(jù)。
2. 體格檢查：通過(guò)視診、觸診、叩診和聽(tīng)診等方式，尋找與疾病相關(guān)的陽(yáng)性體征或異常表現(xiàn)。
3. 輔助檢查：
   - 實(shí)驗(yàn)室檢查：如血常規(guī)、尿常規(guī)、生化指標(biāo)檢測(cè)等，可以發(fā)現(xiàn)某些特定的實(shí)驗(yàn)室改變。
   - 影像學(xué)檢查：包括X線片、CT掃描、MRI等，能夠直觀地顯示病變部位及范圍。
   - 特殊檢查：根據(jù)需要可能還會(huì)進(jìn)行心電圖、內(nèi)鏡檢查、病理活檢等。

4. 鑒別診斷：當(dāng)初步診斷確立后，還需要與其他具有相似癥狀的疾病相區(qū)分。這通?；谏鲜龈黜?xiàng)檢查結(jié)果，并結(jié)合該疾病的流行病學(xué)特點(diǎn)、發(fā)病機(jī)制及臨床特征等因素來(lái)進(jìn)行分析判斷。

例如，在中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中可能會(huì)遇到關(guān)于某類(lèi)呼吸系統(tǒng)疾病的題目，西醫(yī)方面需要掌握肺炎、慢性支氣管炎、肺結(jié)核等常見(jiàn)呼吸道感染性疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及其與哮喘、肺癌等非感染性疾病之間的鑒別要點(diǎn)。