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急性穿孔時(shí),患者最典型的體征有哪些表現(xiàn)?

2025-06-26 15:08 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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急性穿孔是消化系統(tǒng)的一種急腹癥,常見(jiàn)于胃十二指腸潰瘍、闌尾炎等疾病。當(dāng)發(fā)生急性穿孔時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)一些典型的體征:
1. 腹痛:最為明顯的癥狀,疼痛突然發(fā)作,初始可能位于上腹部或者臍周,隨后迅速擴(kuò)散至全腹,呈持續(xù)性劇烈疼痛。
2. 腹肌緊張:由于強(qiáng)烈的疼痛刺激和炎癥反應(yīng),患者的腹部肌肉會(huì)變得非常緊繃,形成所謂的“板狀腹”,這是急性穿孔的重要體征之一。
3. 壓痛與反跳痛:在病變部位有明顯的壓痛點(diǎn),并且當(dāng)醫(yī)生按壓后迅速松手時(shí),患者會(huì)因突然的疼痛加劇而表現(xiàn)出不適或呻吟(即反跳痛)。
4. 腹式呼吸減弱:由于腹肌緊張和疼痛的影響,患者的腹部隨呼吸運(yùn)動(dòng)的程度顯著減少。
5. 其他癥狀可能包括惡心、嘔吐、發(fā)熱等。嚴(yán)重情況下可導(dǎo)致休克表現(xiàn)如面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等。

當(dāng)懷疑急性穿孔時(shí),應(yīng)立即送醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查與治療,避免病情惡化。

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