急性心肌梗死（AMI）是由于冠狀動脈供血急劇減少或中斷，導致相應的心肌嚴重而持久地缺血引起的心肌壞死。在西醫(yī)中，治療急性心肌梗死的目標是盡快恢復冠脈的血流，限制心肌損傷范圍，減輕癥狀，穩(wěn)定病情，并預防并發(fā)癥和再次發(fā)作。
1. 緊急處理：患者一旦懷疑AMI，應立即呼叫急救電話并盡快到醫(yī)院就診。入院后，醫(yī)生會快速評估患者的狀況，包括生命體征監(jiān)測、心電圖檢查及血液檢測等，以確診是否為急性心肌梗死，并根據(jù)病情采取相應的緊急救治措施。
2. 藥物治療：早期使用溶栓藥物可以溶解冠狀動脈內的血栓，恢復血流。如果條件允許，還可以通過經皮冠狀動脈介入術（PCI）直接開通閉塞的血管。此外，還需給予抗凝、抗血小板聚集藥物如阿司匹林和氯吡格雷等，以防止新的血栓形成；使用β受體阻滯劑降低心臟負荷及耗氧量；應用硝酸酯類藥物擴張冠狀動脈，改善心肌供血；必要時還可能需要使用鎮(zhèn)痛藥、利尿劑以及正性肌力藥物等。
3. 冠脈介入治療：對于部分患者來說，如果溶栓失敗或者不適合溶栓，則需要進行PCI手術。通過導管技術將堵塞的冠狀動脈重新打開，并置入支架保持血管通暢，以迅速恢復心肌血液供應。
4. 術后管理與康復指導：急性期過后，醫(yī)生會根據(jù)患者的實際情況制定個體化的治療方案，包括藥物調整、生活方式改變建議（如戒煙、控制體重）、心理支持以及定期隨訪等。同時鼓勵患者參與心臟康復計劃，逐步增加體力活動量，提高生活質量。
5. 預防復發(fā)：長期使用抗血小板藥物和他汀類降脂藥，控制高血壓、糖尿病等相關危險因素，以降低再發(fā)風險。

總之，在西醫(yī)治療急性心肌梗死時，強調的是早期識別、快速干預以及綜合管理。