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急性腎損傷常見原因有哪些?

2025-06-30 11:18 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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急性腎損傷(Acute Kidney Injury,AKI)是指在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的腎臟功能急劇下降的情況。其常見的原因可以分為三大類:前腎性因素、腎性和后腎性因素。
1. 前腎性因素:主要是指由于血流動(dòng)力學(xué)改變導(dǎo)致的腎臟灌注不足,如脫水(由嘔吐、腹瀉等引起)、低血壓、休克、嚴(yán)重的心力衰竭或大出血等情況。這些情況會(huì)導(dǎo)致流向腎臟的血液減少,從而影響到腎臟的功能。
2. 腎性因素:這是指直接作用于腎組織本身的原因,包括急性腎小管壞死、急性間質(zhì)性腎炎、急性腎血管疾病(如腎動(dòng)脈栓塞)、藥物或毒物引起的腎損害等。其中,急性腎小管壞死是最常見的類型之一。
3. 后腎性因素:主要是指尿路梗阻導(dǎo)致腎臟功能受損的情況。比如前列腺增生、腫瘤壓迫輸尿管、結(jié)石堵塞等都可能導(dǎo)致尿液排出受阻,進(jìn)而引起腎臟壓力增高和損傷。

此外,還有一些特殊情況下也會(huì)引發(fā)急性腎損傷,如外科手術(shù)后、嚴(yán)重的感染性疾?。ㄈ鐢⊙Y)、自身免疫性疾病活動(dòng)期等。臨床上需要根據(jù)患者的具體病情進(jìn)行綜合分析判斷,并采取相應(yīng)的治療措施。

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