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中醫(yī)如何理解腹痛的病因病機(jī)?

2025-07-01 10:57 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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中醫(yī)對(duì)腹痛的理解非常豐富,主要從病因和病機(jī)兩方面進(jìn)行分析。在病因上,中醫(yī)認(rèn)為腹痛可由外感六淫(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火)、內(nèi)傷七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)、飲食不節(jié)、勞倦過(guò)度等多種因素引起。具體來(lái)說(shuō):
1. 外感六淫:如寒邪可以直接影響脾胃,導(dǎo)致氣血運(yùn)行受阻,出現(xiàn)腹痛;濕熱則可以蘊(yùn)結(jié)于腸胃,阻礙氣機(jī),形成濕熱內(nèi)盛的腹痛。
2. 內(nèi)傷七情:情緒波動(dòng)過(guò)大可直接影響肝的功能,中醫(yī)認(rèn)為“肝主疏泄”,當(dāng)人長(zhǎng)期處于壓力大、情緒低落或過(guò)度焦慮的狀態(tài)時(shí),容易導(dǎo)致肝氣郁結(jié),進(jìn)而影響到脾胃功能,引發(fā)腹痛。
3. 飲食不節(jié):過(guò)量食用油膩、生冷食物或者暴飲暴食等不良飲食習(xí)慣會(huì)傷及脾胃,造成消化不良,產(chǎn)生積滯,引起腹痛。
4. 勞倦過(guò)度:長(zhǎng)期勞累或突然劇烈運(yùn)動(dòng)后未能得到適當(dāng)休息,可致氣血兩虛,無(wú)力推動(dòng)血液正常運(yùn)行,從而出現(xiàn)腹部疼痛。

在病機(jī)方面,中醫(yī)認(rèn)為腹痛主要與氣滯、血瘀、寒凝、濕阻等因素有關(guān)。比如:

- 氣滯型:多因情志不遂或飲食不當(dāng)引起肝胃不和,表現(xiàn)為脹痛不適。
- 血瘀型:常見(jiàn)于慢性疾病患者,由于長(zhǎng)期病程導(dǎo)致血液運(yùn)行緩慢形成瘀血,疼痛固定且按之加重。
- 寒凝型:寒邪侵襲體內(nèi),使經(jīng)脈收縮、氣血凝滯,造成冷痛感。
- 濕阻型:濕氣過(guò)重影響脾胃運(yùn)化功能,引起腹脹滿悶痛。

綜上所述,中醫(yī)認(rèn)為腹痛的發(fā)生與多種因素相關(guān)聯(lián),并且根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)將其歸納為不同類型。在治療時(shí)也會(huì)針對(duì)不同類型的病因病機(jī)采取相應(yīng)的治療方法,如疏肝理氣、溫經(jīng)散寒、活血化瘀等手段來(lái)緩解癥狀。

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