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漿膜腔穿刺液主要檢查哪些項(xiàng)目?

2025-05-05 13:21 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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漿膜腔穿刺液的主要檢查項(xiàng)目包括以下幾個(gè)方面:
1. 外觀:觀察液體的顏色、透明度等,可以初步判斷積液的性質(zhì)。比如血性液體可能提示出血,膿性液體可能提示感染。
2. 比重:通過測定比重大致了解蛋白質(zhì)含量,有助于區(qū)分漏出液和滲出液。
3. 細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類:包括總細(xì)胞數(shù)以及白細(xì)胞、紅細(xì)胞等各類細(xì)胞的比例。如果以中性粒細(xì)胞為主,則多考慮急性炎癥;若淋巴細(xì)胞比例高,則可能為慢性炎癥或腫瘤性疾病。
4. 化學(xué)檢查:如蛋白質(zhì)定量(Rivalta試驗(yàn))、葡萄糖測定等,對于判斷積液性質(zhì)有重要價(jià)值。例如,滲出液的蛋白含量通常高于漏出液,而惡性積液中的葡萄糖水平往往降低。
5. 病理細(xì)胞學(xué)檢查:通過顯微鏡下觀察脫落細(xì)胞形態(tài),尋找腫瘤細(xì)胞,對診斷良惡性腫瘤具有重要意義。
6. 免疫學(xué)檢查:如抗核抗體、類風(fēng)濕因子等,用于排除自身免疫性疾病引起的積液。
7. 微生物學(xué)檢查:包括細(xì)菌培養(yǎng)、真菌培養(yǎng)及涂片找病原體等,以明確是否有感染及其類型。
8. 特殊項(xiàng)目:根據(jù)臨床需要可能會增加其他特殊檢測,如腫瘤標(biāo)志物、遺傳學(xué)分析等。

以上就是漿膜腔穿刺液常見的檢查內(nèi)容,具體選擇哪些項(xiàng)目需結(jié)合患者的具體情況和醫(yī)生的判斷來決定。

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