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2022年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師資格考試《診斷學(xué)基礎(chǔ)》知識(shí)點(diǎn):癥狀學(xué)-意識(shí)障礙

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知識(shí)點(diǎn)癥狀學(xué)-意識(shí)障礙

1.昏睡的主要臨床表現(xiàn)是

A.腱反射消失

B.能正確回答問(wèn)題

C.呼喚和推動(dòng)身體不能使其清醒

D.對(duì)強(qiáng)烈疼痛刺激可喚醒

E.角膜、對(duì)光反射消失

【正確答案】D

【答案解析】昏睡指患者近乎不省人事,處于熟睡狀態(tài),不易喚醒。雖在強(qiáng)刺激下(如壓迫眶上神經(jīng))可被喚醒,但不能回答問(wèn)題或答非所問(wèn),而且很快又再入睡。

2.淺昏迷的主要臨床特點(diǎn)是

A.角膜、對(duì)光反射消失

B.吞咽反射消失

C.可出現(xiàn)病理反射

D.對(duì)強(qiáng)烈疼痛刺激無(wú)反應(yīng)

E.意識(shí)大部分喪失

【正確答案】E

【答案解析】淺昏迷:意識(shí)大部分喪失,強(qiáng)刺激也不能喚醒,但對(duì)疼痛刺激有痛苦表情及躲避反應(yīng)。角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、吞咽反射、眼球運(yùn)動(dòng)等都存在。

3.嗜睡的主要臨床表現(xiàn)是

A.不能執(zhí)行一些命令

B.可有運(yùn)動(dòng)性震顫、肌肉粗大抽動(dòng)

C.對(duì)強(qiáng)烈刺激才有反應(yīng)

D.呼喚或推動(dòng)肢體可使其清醒

E.不能正確簡(jiǎn)單對(duì)話

【正確答案】D

【答案解析】嗜睡是最輕的意識(shí)障礙,患者處于病理的睡眠狀態(tài),表現(xiàn)為持續(xù)性的睡眠。輕刺激如推動(dòng)或呼喚患者,可被喚醒,醒后能回答簡(jiǎn)單的問(wèn)題或做一些簡(jiǎn)單的活動(dòng),但反應(yīng)遲鈍,刺激停止后,又迅速入睡。

[45]

A.高血壓腦病

B.有機(jī)磷中毒

C.嗎啡中毒

D.腦外傷

E.尿毒癥

4.意識(shí)障礙伴發(fā)熱見(jiàn)于

【正確答案】D

【答案解析】意識(shí)障礙伴發(fā)熱:先發(fā)熱后有意識(shí)障礙,見(jiàn)于腦膜炎、腦炎、敗血癥等;先有意識(shí)障礙后發(fā)熱,見(jiàn)于腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦腫瘤、腦外傷等。

5.意識(shí)障礙伴高血壓見(jiàn)于

【正確答案】A

【答案解析】意識(shí)障礙的伴高血壓:見(jiàn)于高血壓腦病、腦梗死、腦出血尿毒癥等。

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