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高頻考點(diǎn):
1.侵襲力是指病原體侵入機(jī)體并在機(jī)體內(nèi)生長、繁殖的能力。
毒力是指病原體釋放毒素和毒力因子的能力,包括外毒素和內(nèi)毒素。
2.IgM抗體最先出現(xiàn),是近期感染的標(biāo)志,持續(xù)時(shí)間不長;IgG為恢復(fù)期抗體,持續(xù)時(shí)間長,多用于回顧性診斷和流行病學(xué)調(diào)查。
3.流行病學(xué)特征:流行性、季節(jié)性和地方性。
4.復(fù)發(fā)與再燃
復(fù)發(fā):傳染病患者進(jìn)入恢復(fù)期后,有些傳染病患者體溫恢復(fù)正常,穩(wěn)定一段時(shí)間以后,發(fā)熱等初發(fā)病癥狀再度出現(xiàn)
再燃:有些患者體溫開始降低但尚未降至正常時(shí),體溫再度升高,初發(fā)病的癥狀再度出現(xiàn)。
復(fù)發(fā)或再燃都是由于潛伏于血液或組織中的病原體再次繁殖所致,可見于傷寒、瘧疾等傳染病。
5.甲類傳染?。?span style="color: rgb(255, 0, 0);">鼠疫、霍亂。
記憶:老鼠亂竄
乙類傳染?。?span style="color: rgb(255, 0, 0);">傳染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎,必須采取甲類傳染病的報(bào)告、控制措施。
記憶:炭灰飛
甲類傳染病,要求發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)上報(bào)。乙類傳染病,要求診斷后24小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)上報(bào)。
6.乙肝抗原抗體核心考點(diǎn):
HBsAg臨床意義:存在感染;無復(fù)制無傳染性;第一個(gè)出現(xiàn)的血清學(xué)指標(biāo)。
HBsAb臨床意義:保護(hù)性。
HBcAb臨床意義:第一個(gè)出現(xiàn)的抗體;IgM---近期,活動(dòng);IgG---曾經(jīng)。
HBeAg臨床意義:有傳染性;正在復(fù)制。
HBeAb臨床意義:恢復(fù)。
7.甲、戊型肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播。
乙、丙、丁型肝炎病毒傳播途徑包括:①輸血及血制品以及使用污染的注射器或針刺器具等傳播。②母嬰傳播(主要通過分娩時(shí)吸入羊水、接觸產(chǎn)道血液等傳播,也可經(jīng)哺乳及密切接觸傳播,或通過胎盤造成宮內(nèi)感染)。③性接觸傳播。④其他,如日常生活密切接觸傳播。
8.一般急性肝炎ALT>AST。重型肝炎AST>ALT
9.急性肝炎多為自限性,一般不需抗病毒治療。急性丙型肝炎若發(fā)現(xiàn)HCVRNA陽性,盡快開始抗病毒治療可治愈。
10.抗病毒治療是慢性乙型肝炎和丙型肝炎的關(guān)鍵治療。
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