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四大泌尿系統(tǒng)疾病考點精講！2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師基礎考點

中西醫(yī)內科學章節(jié)考點精講，21年中西醫(yī)結合助理醫(yī)師復習筆記匯總

一文搞定中西醫(yī)結合內科學急性腎損傷——中西醫(yī)助理醫(yī)師考點

急性腎損傷西醫(yī)治療方法

1.糾正可逆因素

2.營養(yǎng)支持

3.積極控制感染

4.維持水、電解質和酸堿平衡

5.特殊藥物

①利尿劑：呋塞米（速尿），注意利尿藥只應用于急性腎衰少尿期，進入多尿期后應停用。②鈣拮抗藥：對缺血性急性腎衰有防治作用，應用于缺血性急性腎衰的早期，可減少鈣離子細胞內流，還能擴張腎血管，增加腎血流。

6.透析療法

對保守治療無效，出現(xiàn)下列指征的急性腎衰患者，應考慮進行急診透析：①少尿或無尿2天；②尿毒癥癥狀明顯；③肌酐清除率較正常下降超過50%，或血尿素氮升高達21mmol/L，血肌酐升高達442μmol/L；④血鉀超過6.5mmol/L；⑤代謝性酸中毒，CO2-CP≤13mmol/L；⑥腦水腫、肺水腫或充血性心力衰竭。透析療法包括血液透析、腹膜透析，以及腎替代療法（CRRT）等。

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