一文搞懂消化系統(tǒng)疾病胃癌考點——中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師，中西醫(yī)內(nèi)科學中西醫(yī)助理醫(yī)師考點，21年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科考點分享給大家，中西醫(yī)內(nèi)科學占比（23%），掌握中西醫(yī)內(nèi)科學考點很有必要。醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為您整理。

查看匯總：一文搞懂2021年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師7大消化系統(tǒng)疾?。?/a>

胃癌

癌前狀態(tài)是指發(fā)生胃癌相關(guān)的臨床狀況，包括：①慢性萎縮性胃炎；②慢性胃潰瘍；③胃息肉；④殘胃炎；⑤巨大黏膜皺襞癥。

病理

1.胃癌的發(fā)生部位：胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部、胃小彎及前后壁，其次在賁門部，胃體區(qū)相對較少。

2.大體形態(tài)分型：早期胃癌指病灶局限且深度不超過黏膜下層的胃癌，而不論有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。進展期胃癌指胃癌深度超過黏膜下層，侵及肌層者稱中期胃癌，侵及漿膜或漿膜外者稱晚期胃癌。

胃癌以腺癌為主。

癌細胞主要通過4種轉(zhuǎn)移途徑，其中以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見。

1.直接蔓延。

2.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：是最早、最常見的轉(zhuǎn)移方式。

3.血行轉(zhuǎn)移：最常轉(zhuǎn)移到肝臟。

4.腹腔內(nèi)種植。

中醫(yī)病因病機

中醫(yī)認為飲食不節(jié)，情志失調(diào)，素體虧虛可致本病。

本病病位在胃，與肝、脾、腎（考點）等臟關(guān)系密切。

本虛標實，本虛以胃陰虧虛、脾胃虛寒和脾腎陽虛為主，標實為痰瘀互結(jié)。

實驗室及其他檢查

1.X線鋇餐檢查

局部胃壁僵硬、皺襞中斷，蠕動波消失，凸入胃腔內(nèi)的充盈缺損，惡性潰瘍直徑多大于2.5cm，邊緣不整齊，可示半月征、環(huán)堤征。

2.內(nèi)鏡檢查

胃鏡結(jié)合黏膜活檢是診斷胃癌最可靠的手段。

疾病關(guān)鍵詞：體重減輕＋大龕影＋粘膜僵硬粗糙＝胃癌

中醫(yī)辨證論治

1.痰氣交阻證

證候：嘔吐痰涎，苔白膩，脈弦滑

治法：理氣化痰，消食散結(jié)

方藥：海藻玉壺湯加減。

2.肝胃不和證

證候：胃脘痞滿，竄及兩脅，噯氣頻繁，脈弦

治法：疏肝和胃，降逆止痛

方藥：柴胡疏肝散加減。

3.脾胃虛寒證

證候：胃脘隱痛，喜按喜暖

治法：溫中散寒，健脾益氣

方藥：理中湯合四君子湯加味。

4.胃熱傷陰證

癥狀：胃脘嘈雜灼熱，五心煩熱，脈細數(shù)

治法：清熱和胃，養(yǎng)陰潤燥

方藥：玉女煎加減

5.瘀毒內(nèi)阻證

癥狀：肌膚甲錯，眼眶暗黑，舌質(zhì)紫暗

治法：理氣活血，軟堅消積

方藥：膈下逐瘀湯加減。

6.痰濕阻胃證

證候：嘔吐痰涎，苔白厚膩，脈滑

治法：燥濕健脾，消痰和胃

治法：開郁二陳湯加減。

7.氣血兩虛證

證候：神疲乏力，面色無華，少氣懶言

治法：益氣養(yǎng)血，健脾和營

方藥：八珍湯加減。

【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)，轉(zhuǎn)載請注明出處】

以上資料內(nèi)容，摘自醫(yī)學教育網(wǎng)2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導課程講義，建議大家購買2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導課程，贈送2020年全套視頻課程及講義和題庫。立即查看2021年新方案>>

【編輯推薦】

鄭芪老師帶你吃透傳染病學核心考點——中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師

重磅出擊！中西醫(yī)助理醫(yī)師考點速記**神器上線 人手必備！

復習順序/各單元的重點和分值比例/計劃表——中西醫(yī)助理醫(yī)師

一文搞懂2021年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師7大消化系統(tǒng)疾??！

2021年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學內(nèi)科常見危重癥考點小結(jié)

2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試核心考點班師資課時/教學服務(wù)

2021年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試核心考點班微信群加群流程

中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師《衛(wèi)生法規(guī)》考試大綱變動說明（2020年修訂版）

2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師電子化注冊操作及常見問題(手機/電腦)

2021年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師資格考試報名備案地區(qū)匯總

以上分享的“一文搞懂消化系統(tǒng)疾病胃癌考點——中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師”內(nèi)容，由醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理，如果您覺得對您有所幫助，可以分享給朋友。想了解更多醫(yī)學考試信息、復習資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)。