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【考頻指數】★★★★★

【考點精講】

1.慢性阻塞性肺疾病歸屬于中醫(yī)學“久咳”、“肺脹”、“喘證”范疇。

2.COPD的診斷：任何患有呼吸困難、慢性咳嗽或多痰的患者，并且有暴露于危險因素的病史，在臨床上需要考慮COPD的診斷。做出COPD的診斷需要進行肺功能檢查，吸入支氣管擴張劑之后FEV1/FVC＜70%表明存在氣流受限，即可診斷COPD。

3.COPD辨證論治：

外寒里飲證——治法：溫肺散寒，滌痰降逆；方藥：小青龍湯加減。

痰濁阻肺證——治法：健脾化痰，降氣平喘；方藥：二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。

痰熱郁肺證——治法：清熱化痰，宣肺平喘；方藥：桑白皮湯或越婢加半夏湯加減。

痰蒙神竅證——治法：滌痰，開竅，息風；方藥：滌痰湯、安宮牛黃丸或至寶丹加減。

肺脾氣虛證——治法：健脾益肺；方藥：生脈散合六君子湯加減。

肺腎氣虛證——治法：補肺納腎，降氣平喘；方藥：補虛湯合參蛤散。

陽虛水泛證——治法：溫腎健脾，化飲利水；方藥：真武湯合五苓散加減。

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