2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容很多，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編根據(jù)中醫(yī)診斷學(xué)大綱要求掌握的內(nèi)容，整理了“望舌練習(xí)題：舌絳少苔或無(wú)苔多為陰虛火旺”相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

舌絳少苔或無(wú)苔多為

A.陰虛火旺

B.熱入營(yíng)血

C.氣分實(shí)熱

D.陽(yáng)明熱盛

E.瘀血阻滯

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

舌絳少苔或無(wú)苔，或【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】有裂紋：屬虛熱證，多為熱病后期陰液受損，或久病陰虛火旺。

故本題答案選A。

望舌？望啥？

①望舌質(zhì)（舌體）；望舌神、舌色、舌形、舌態(tài)

②望舌苔；望苔質(zhì)、苔色。

正常舌象：舌淡紅，苔薄白，舌體柔軟，活動(dòng)自如，位置正中，臺(tái)揩之不去，其下有根。

1、舌神：主要表現(xiàn)在舌質(zhì)的榮枯和靈動(dòng)方面。

①有神：舌色鮮明，舌質(zhì)滋潤(rùn)，舌體活動(dòng)自如－主病輕，預(yù)后良好。

②失神：舌色晦暗，舌質(zhì)柘澀，舌體活動(dòng)欠靈－主病理，預(yù)后較差。

2、舌色：

①淡白舌：虛證、寒證、氣血兩虧。

②紅舌：熱證。

③絳舌：外感溫病熱入營(yíng)血，內(nèi)傷陰虛火旺，血瘀。

④紫舌：熱盛傷津，氣血壅滯，寒凝血瘀。

⑤青舌：主寒凝陽(yáng)郁，瘀血。

3、舌形：

·老舌：實(shí)證

·嫩舌：虛證。

·胖大舌：因水淡痰飲，阻滯所致，舌淡白，胖嫩，苔水滑：脾胃濕盛虛濁相搏上漬。脾腎陽(yáng)虛，舌質(zhì)紅，胖大，苔黃膩。

·腫脹：

a、心脾有熱，氣血上壅引起的－舌鮮紅，伴疼痛，腫脹

b、邪熱夾酒毒上壅－舌紫

c、中毒致血液凝滯－毒紫晦暗。

·瘦?。褐鳉庋獌商?，陰虛火旺。

·點(diǎn)舌：均為熱毒熾盛，深入血點(diǎn)

a、紅點(diǎn)－主溫毒、熱毒、濕熱。

b、白點(diǎn)：主脾胃氣虛而熱毒入沖，將糜爛。

c、黑點(diǎn)：主血熱而氣血壅滯。

·芒刺：熱邪內(nèi)結(jié)，邪熱亢盛。

·痰斑：外感熱入營(yíng)血，內(nèi)傷引起血瘀。

·裂紋：主熱盛傷陰，血虛不潤(rùn)，脾虛濕侵。

·光滑：胃氣將絕之候，胃陰枯竭，胃氣大傷。

·齒痕：主脾虛、氣虛、濕盛。

·舌下絡(luò)脈：將舌尖翹起，舌底脈細(xì)可見(jiàn)，舌系帶兩側(cè)，當(dāng)金津，玉液穴處，隱隱可見(jiàn)兩條較粗的青紫色脈絡(luò)。

·正常：脈絡(luò)不粗，不分枝、瘀點(diǎn)。

·舌下紫或紫黑小皰：肝郁失疏，痰血阻絡(luò)。

·絡(luò)脈青紫且粗張：寒凝血瘀或痰熱內(nèi)阻 (意義與青紫舌相似)。

4、舌態(tài)：

①?gòu)?qiáng)硬：內(nèi)傷痰吐內(nèi)阻，中風(fēng)先兆。

②顫動(dòng)：虛損、動(dòng)風(fēng)。氣血兩虛、熱極動(dòng)風(fēng)。

③歪斜：中風(fēng)或中風(fēng)先兆。風(fēng)邪中絡(luò)or風(fēng)痰阻絡(luò)。

④痿軟：氣血俱虛，熱灼津傷，陰虧己極。

⑤吐舌：疫毒攻心或正氣己絕。

⑥弄舌：動(dòng)風(fēng)先兆或小兒智力障礙。

（4）望舌苔：

1、苔色：

白苔：表證、寒證。

黃苔：里證、熱證

灰苔：里熱證、寒濕證。

黑苔：里證，熱極，寒盛。

2、苔質(zhì)：

厚苔：邪盛入里，痰飲食濕積滯

薄苔：正?；蛑魍飧斜碜C、內(nèi)傷輕病。

潤(rùn)苔：正常，痰中津液未傷。

燥苔：熱盛傷津或陰液虧耗，陽(yáng)虛氣不化津致燥氣傷肺。

滑苔：寒，濕。

腐苔：食積，痰濁，內(nèi)癰，濕熱如糜。

膩苔：濕濁，痰飲，食積，濕熱，頑痰。

①黃厚膩：痰熱、濕熱、暑濕、濕溫、食滯、濕痰內(nèi)、腑氣不利。

②白滑膩：寒濕、濕濁。

③白膩：脾虛濕重。

④厚膩不滑：時(shí)邪夾濕。

⑤白膩不燥：自覺(jué)胸悶，脾虛濕重。

⑥白厚粘膩：口中發(fā)甜，脾虛濕熱，所取上泛。

剝苔：

①光剝苔：胃氣將絕之候。

②地圖舌：氣陰不足，過(guò)敏體質(zhì)

③花剝苔：胃之氣陰兩傷。

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