痛經(jīng)的中醫(yī)辨證論治是中西醫(yī)助理醫(yī)師考試可能涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理如下：

1. 氣滯血瘀

主要證候：經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按，量少，胸脅、乳房脹痛，量少，經(jīng)行不暢，經(jīng)色紫黯有塊，塊下痛減，舌紫黯，或有瘀點(diǎn)，脈弦。

治法：理氣行滯，化瘀止痛。

代表方：膈下逐瘀湯。

2. 寒凝血瘀

主要證候：經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛拒按，得熱痛減，量少，色黯有塊，畏寒肢冷，面色青白，舌黯，苔白，脈沉緊。

治法：溫經(jīng)散寒，祛瘀止痛。

代表方：少腹逐瘀湯或溫經(jīng)散寒湯。

3. 濕熱瘀阻

主要證候：經(jīng)前或經(jīng)期小腹灼痛拒按，痛連腰骶，或平時(shí)小腹痛，至經(jīng)前疼痛加劇，量多或期長(zhǎng)，色黯紅，質(zhì)稠或夾有黏液；，平素帶下量多，黃稠臭穢，或伴低熱，小便黃赤，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或弦數(shù)。

治法：清熱除濕，化瘀止痛。

代表方：清熱調(diào)血湯加車前子、薏苡仁、敗醬草或銀甲丸。

4. 氣血虛弱

主要證候：經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱痛喜按，小腹及陰部空墜不適，量少，色淡質(zhì)稀，神疲乏力，頭暈心悸，面色蒼白，舌淡，脈細(xì)弱。

治法：益氣養(yǎng)血、調(diào)經(jīng)止痛。

代表方：圣愈湯或黃芪建中湯或養(yǎng)血和血湯

5. 腎氣虧損

主要證候：經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱隱作痛，腰骶酸痛，量少醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理，色淡質(zhì)稀，頭暈耳鳴，失眠健忘，小便清長(zhǎng)，面色晦黯，舌淡，苔薄，脈沉細(xì)。

治法：補(bǔ)腎益精，養(yǎng)血止痛。

代表方：益腎調(diào)經(jīng)湯或調(diào)肝湯（《傅青主女科》）。

6. 陽(yáng)虛內(nèi)寒證

主要證侯：經(jīng)期或經(jīng)后小腹冷痛，喜按，得熱則舒，量少，色黯淡，腰腿酸軟，小編清長(zhǎng)，舌淡胖，苔白潤(rùn)，脈沉。

治法：溫經(jīng)扶陽(yáng)，暖宮止痛。

代表方：溫經(jīng)湯（《金匱要略》）加附子、小茴香、艾葉等。