關(guān)于有機(jī)磷酸酯類中毒與解救，很多人都想知道，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯經(jīng)過多方搜尋，現(xiàn)將有機(jī)磷酸酯類中毒與解救內(nèi)容分享給大家。

有機(jī)磷酸酯類進(jìn)入機(jī)體后，與膽堿酯酶不可逆性結(jié)合，導(dǎo)致乙酰膽堿在機(jī)體內(nèi)大量聚集，從而產(chǎn)生一系列的中毒癥狀，而阿托品為M受體阻斷藥，故而用阿托品解救時(shí)只能阻斷乙酰膽堿的M樣作用，從而只能接觸部分癥狀。而碘解磷定可以使膽堿酯酶活性恢復(fù)，從而可以解除毒性。

(1)消除毒物：將患者移離毒物現(xiàn)場。經(jīng)皮膚中毒者，立即用溫水、肥皂水清洗皮膚；經(jīng)口中毒者，應(yīng)洗胃、導(dǎo)瀉。

(2)對癥治療：吸氧、人工呼吸、輸液，應(yīng)用升壓藥和抗驚厥藥。

(3)應(yīng)用特殊解毒藥：

①阿托品：應(yīng)用阿托品能迅速對抗體內(nèi)的M樣癥狀和中樞癥狀，應(yīng)盡量早期足量給藥，直至達(dá)到阿托品化。

②氯磷定：對中重度中毒的患者，必須采用阿托品與膽堿酯酶復(fù)活藥合用的治療措施。

氯丙嗪的中樞藥理作用于臨床應(yīng)用。

(1)藥理作用：

①鎮(zhèn)靜作用：氯丙嗪具有安定、鎮(zhèn)靜、感情淡漠，對周圍事物不感興趣，有嗜睡感，在安靜的環(huán)境中易誘導(dǎo)入睡，但易覺醒。鎮(zhèn)靜作用出現(xiàn)快，但極易產(chǎn)生耐受性。鎮(zhèn)靜作用的產(chǎn)生與氯丙嗪阻斷a1和H1受體有關(guān)。

②抗精神病：抗精神病作用與阻斷中腦-皮質(zhì)和中腦-邊緣系統(tǒng)通路中突觸后的D2受體有關(guān)?？咕癫∽饔貌粫a(chǎn)生耐受性。

③鎮(zhèn)吐作用：氯丙嗪可抑制延髓的催吐化學(xué)感受區(qū)，而呈現(xiàn)中樞性鎮(zhèn)吐作用。

④影響體溫調(diào)節(jié)：氯丙嗪抑制下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞，從而抑制機(jī)體溫調(diào)節(jié)作用，使體溫隨環(huán)境溫度的變化而升降。

⑤加強(qiáng)中樞抑制藥的作用：氯丙嗪與麻醉藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥有協(xié)同作用。

(2)臨床應(yīng)用：氯丙嗪主要用于療精神分裂癥、狂躁癥、神經(jīng)官能癥、嘔吐、低溫麻醉及人工冬眠。

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