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精華濃縮|2022年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點精華61-70條

2021-10-27 18:26 醫(yī)學教育網(wǎng)
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61.根盤:腫瘍基底部周圍之堅硬區(qū),邊緣清楚。

護場:指在瘡瘍的正邪交爭過程中,正氣能夠約束邪氣,使之不至于深陷或擴散所形成的局部腫脹范圍。有護場提示正氣充足,疾病易愈;無護場提示正氣不足,預后較差。

62.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉并發(fā)癥:術后頭痛;腰背痛;尿潴留;下肢癱瘓。

63.低鉀血癥補鉀原則與方法:①尿多補鉀:尿量<40ml/h,或24小時尿量少于500ml,暫不補鉀;②盡量口服;③低濃度、慢速度靜脈補鉀;④分階段補給。

64.術前腸道準備:一般手術,術前晚8時起禁食、禁水(術前禁食為12小時);對于胃腸道手術病人,則在術前3天開始作腸道準備,術前晚及手術當日晨作清潔灌腸或結(jié)腸灌洗。

65.癌癥疼痛與治療,按階梯口服用藥

第一階梯為解熱鎮(zhèn)痛藥,如阿司匹林,適用于輕度疼痛。

第二階梯為弱阿片類鎮(zhèn)痛藥,如可待因。適用于中度疼痛。

第三階梯為強效阿片類鎮(zhèn)痛藥,如嗎啡。適用于重度疼痛。

66.閉式胸膜腔引流的穿刺部位:液體一般選在腋中線和腋后線之間的第6~8肋間插管引流。氣體常選鎖骨中線第2肋。

67.肝破裂:真性破裂主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)出血和腹膜刺激征,常引起出血性休克,右肩部放射性疼痛。出現(xiàn)移動性濁音;指檢在直腸膀胱陷凹內(nèi)有飽滿隆起的感覺。

68.導尿試驗:經(jīng)導尿管注入滅菌生理鹽水200ml,片刻后吸出。液體外漏時吸出量會減少,腹腔液體回流時吸出量會增多。若液體進出量差異很大,提示膀胱破裂。

69.甲狀腺危象治療包括:①腎上腺素能阻滯劑;②碘劑;③氫化可的松;④鎮(zhèn)靜劑;⑤降溫;⑥靜脈輸注大量葡萄糖溶液補充能量;⑦有心力衰竭者加用洋地黃制劑;⑧吸氧。

70.門靜脈高壓癥主要表現(xiàn)為脾腫大、脾功能亢進、嘔血或柏油樣黑便、腹水及非特異性全身癥狀(如乏力、嗜睡、厭食、腹脹等)

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