潰瘍病嘔血是中西醫(yī)助理醫(yī)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，供考生參考。

嘔血是上消化道（食管、胃、十二指腸）出血的臨床表現(xiàn)。如出血量多，且在胃內(nèi)停留時(shí)間很短，則嘔出鮮紅色血液；如停留時(shí)間較長(zhǎng)，經(jīng)胃酸作用，嘔血呈醬色。倘若出血超過(guò)100毫升以上，可由腸道排出一部分，臨床可見(jiàn)柏油樣黑糞便。

當(dāng)上消化道大量急性出血時(shí)（在400毫升以上），循環(huán)血容量突然減少可出現(xiàn)周?chē)h(huán)衰竭的癥狀：口干、頭暈、心慌、煩躁不安、皮膚蒼白、四肢厥冷、血壓下降、尿少，甚至昏厥。脈沉細(xì)無(wú)力，舌淡白。應(yīng)按急者治其標(biāo)首先止血，住院補(bǔ)充液體或輸血。中藥可選用三七粉或白芨粉3至5克，每日2至3次口服。如經(jīng)各種保守處理24小時(shí)嘔血不止，反復(fù)大量出血，年齡在40歲以上，有長(zhǎng)期潰瘍病史及動(dòng)脈硬化者，應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

對(duì)于因潰瘍病致的嘔血，治療潰瘍病為本。凡是不手術(shù)的病人，應(yīng)用中西醫(yī)治療效果良好。它屬于中西醫(yī)胃院痛的范疇內(nèi)。臨床常分為3種類(lèi)型醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理：

1.脾胃虛寒型：胃脘部隱痛，進(jìn)食痛減，喜暖喜按、神疲乏力、食少便稀、四肢發(fā)涼。舌質(zhì)淡、苔薄白、脈弱?？捎命S茂、白芍、桂枝、烏賊骨、半夏、干姜、制甘草水煎服。

2.肝氣犯胃型：胃脘部灼痛，咽干口苦、急躁易怒、舌紅苔黃、脈弦。選用黃連、陳皮、青皮、丹皮、梔子、貝母、柴胡、當(dāng)歸、生地、澤瀉水煎服醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

3.氣滯血瘀型：胃痛日久，漸漸加重，痛有定處，夜晚疼痛加重，嘔血，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀。宜行氣止血，選用丹參、砂仁、三七、白芨、烏賊骨、大黃、甘草水煎服。