
2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬卷第一套第四單元A2型題(四)
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2020中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬卷第三單元150道題(附解析)
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全真模擬卷!2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試第一套600題!
78.患兒,女,1歲。高熱咽痛,咽部充血,軟腭上有2~4mm大小的皰疹,皰疹周圍有紅暈。心肺聽(tīng)診正常。應(yīng)首先考慮的是
A.皰疹性咽峽炎
B.咽結(jié)合膜熱
C.支氣管炎
D.支氣管肺炎
E.急性化膿性扁桃體炎
【正確答案】A
【答案解析】皰疹性咽峽炎為特殊類型的上感,由柯薩奇A組病毒所致。好發(fā)于夏秋季。表現(xiàn)為急性發(fā)熱,體溫大多在39℃以上,流涎、咽痛等。體檢時(shí)可見(jiàn)咽部紅腫,咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處可見(jiàn)2~4mm大小的皰疹,周圍紅暈,皰疹破潰后形成小潰瘍。病程約1周左右。
A.風(fēng)水相搏證
B.濕熱內(nèi)侵證
C.氣陰兩虛證
D.肝腎陰虛證
E.脾腎陽(yáng)虛證
【正確答案】E
【答案解析】此患兒為腎病綜合征中脾腎陽(yáng)虛證的表現(xiàn)。脾腎陽(yáng)虛證證候:全身明顯浮腫,按之深陷難起,腰腹下肢尤甚,面白無(wú)華,畏寒肢冷,神疲蜷臥,小便短少不利,可伴有胸水、腹水,納少便溏,惡心嘔吐,舌質(zhì)淡胖或有齒痕,苔白滑,脈沉細(xì)無(wú)力。
82.患兒,女,10歲。西醫(yī)確診為急性腎小球腎炎。癥見(jiàn)眼瞼先腫,繼而四肢,皮膚光亮,指壓不顯,小便短黃,鏡下血尿,體溫38℃,間有咳嗽,苔薄白,脈浮。其證型是
A.水凌心肺證
B.邪陷心肝證
C.風(fēng)水相搏證
D.濕熱內(nèi)侵證
E.肺脾氣虛證
【正確答案】C
【答案解析】急性腎小球腎炎風(fēng)水相搏證。
證候:水腫自眼瞼開(kāi)始迅速波及全身,以頭面部腫勢(shì)為著,皮色光亮,按之凹陷隨手而起,尿少色赤,微惡風(fēng)寒或伴發(fā)熱,咽紅咽痛,骨節(jié)酸痛,鼻塞咳嗽,舌質(zhì)淡,苔薄白或薄黃,脈浮。
治法:疏風(fēng)宣肺,利水消腫。
方藥:麻黃連翹赤小豆湯合五苓散加減。
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