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直播時(shí)間:1月19日19:30-20:30
主講老師:張鈺琪
針對人群:所有2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師考生
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第一站:病歷書寫。
病歷書寫不要看的太難。一般是隨即抽樣內(nèi)容大致是一個(gè)正常大病歷的錯(cuò)亂排序,一般不是很亂,最難的就是要讓自己總結(jié)主訴。這方面考生一定要下工夫。尤其是對于伴隨癥狀,及多個(gè)診斷的病歷主訴。要注意。
下來就是整理相關(guān)內(nèi)容按正常病歷格式化。內(nèi)容一定是試題上存在的。
試題的內(nèi)容范圍據(jù)當(dāng)場問卷調(diào)查,辨證比較簡單,證型也典型。但是還是需要考生比較深厚的基本功。所以平時(shí)還是好好的看看書。方劑背不過不要緊,重要的是大體寫幾味藥,劑量也不做嚴(yán)格考核。格式和參考書上一致。
最后一定要把醫(yī)囑寫上,比如慎起居。調(diào)飲食。防寒包暖之類。
第二站;臨床操作。
這一關(guān)的分?jǐn)?shù)就不如第一站的好拿了,因?yàn)橛兄饔^方面的因數(shù)在里邊,不過應(yīng)付還是要沉著,一般是兩道題目,西醫(yī)一道中醫(yī)一道。相對來說西醫(yī)方面的比較簡單比如前輩考過的有“試述各聽診區(qū)的準(zhǔn)確位置以及聽診順序。請簡單操作腹部的體格檢查”等。而中醫(yī)方面的的考察好象比較難,范圍不定,有個(gè)前輩考過“試述按診的方法及順序”。因?yàn)榕R床一般采用的是西醫(yī)方面的體格檢查操作。提到這個(gè)題目到還真的楞住了,因?yàn)楫?dāng)場是口試和實(shí)際操作,所以印象之中的東西卻不能條理的表達(dá)出來,并且考官還會(huì)問一些旁及的內(nèi)容這就給實(shí)際增加了難度。因此我門在考試的是后不要怯場。記?。耗忝鎸Φ哪膫€(gè)人是個(gè)病人,心理一定要打勝仗。對于這一關(guān)復(fù)習(xí)時(shí)候一定要全面,在發(fā)行新版本的中醫(yī)中醫(yī)診斷學(xué)上可以找到好多考試的內(nèi)容。
第三站:病史采集,臨床答辯,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
1.病史采集是滾與是關(guān)于問診的基本工夫考查。內(nèi)容是出一段看似比較散亂的征候群,然后結(jié)合自己的分析進(jìn)行條理化問診。這個(gè)方面的內(nèi)容見于本論壇〈醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試答題技巧〉一文。不過中醫(yī)考生還應(yīng)該把舌象脈象問清問準(zhǔn)確。
2.臨床答辯主要考察考生的基本功也就是記憶的背功。題目大多是常見病,多發(fā)病的內(nèi)容,考試題型主要有三種。
A.簡述某某病的主證,治法,方藥。
B.簡述某某病的病因,病機(jī)。
C.簡述某某病的各個(gè)證型主證,治法,方藥。
A型題目近年來考的的最多,屬于常規(guī)試題。如果運(yùn)氣不好的話可能會(huì)抽到B型題目。相對來說是逐級犯難。從歷年試題來看,后兩類題目的出題范圍大多在一些病因比較重要,臨床表現(xiàn)鑒別難度大的病種之列。比如C型題目可能集中在腹瀉,痢疾,痹證等。不過這兩類題目一般不會(huì)出,也在逐漸淘汰。
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