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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-藥理學(xué)復(fù)習(xí)方法

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糖皮質(zhì)激素小結(jié):

1.四大生理作用:升糖、解蛋、分脂、保鈉。

2.分四類:短效(的松類)、中效(尼松類)、長效(米松類)、外用(氟松類)。

3.四大抗作用(超生理劑量):抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克。

4.對血液及造血系統(tǒng)的作用,四多一少:

1)嗜酸粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞,治急性淋巴細(xì)胞性白血病

2)紅細(xì)胞、血紅蛋白,治再障;

3)血小板,治血小板減少癥;

4)中性粒細(xì)胞,治粒細(xì)胞減少癥。

5.不良反應(yīng):

四個一:一進(jìn),一退,一緩,一反。

1)一進(jìn):類腎上腺皮質(zhì)機能亢進(jìn)癥(柯興氏綜合癥);

2)一退:腎上腺皮質(zhì)萎縮和分泌功能減退;

3)一緩:傷口愈合遲緩醫(yī)學(xué)教育,網(wǎng)編輯整理;

4)一反:停藥反跳現(xiàn)象。

四誘發(fā):

1)誘發(fā)或加重感染。

2)誘發(fā)或加重糖尿病、高血壓。

3)誘發(fā)或加重潰瘍病。

4)誘發(fā)或加重精神病。

6.四用法:

1)小量替代:腎上腺皮質(zhì)機能減退等。

2)大量突擊:嚴(yán)重感染或休克

3)正量久用:自身免疫疾病、炎癥后遺癥等。

4)兩日總量一次晨用。

胰島素小結(jié):

1.分三類:短,中,長效(純胰島素:單峰與單組分抗原性?。?。

2.藥動學(xué)三特點:

1)口服無效,加蛋白制劑禁注射;

2)加蛋白或鋅為中,長效;

3)肝腎功能差影響滅活。

3.四大作用:降糖、合蛋、合脂、促鉀。

4.三大用途:各型糖尿病,糾正細(xì)胞內(nèi)缺鉀或高血鉀癥,治療精神分裂癥。

5.三大不良反應(yīng):低血糖,過敏,耐受性。

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