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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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十、 體格檢查-測血壓(間接測量法)
老師好,我抽到的題目是“測血壓”,現(xiàn)在開始操作:
1.與患者充分溝通交流:您好,現(xiàn)在需要給您測量一下血壓,主要在您的上臂進(jìn)行操作,不會(huì)有明顯的不舒服,感謝您的配合,您先安靜休息5——10分鐘。
2.醫(yī)生做好自身準(zhǔn)備,戴帽子、口罩、洗手。準(zhǔn)備好血壓計(jì)、聽診器。
3.囑被檢查者采取坐位或仰臥位,裸露右上臂,伸直并外展45°,使血壓計(jì)、肘部置于與右心房同一水平(坐位平第4肋軟骨,仰臥位平腋中線)。檢查血壓計(jì)汞柱是否位于0點(diǎn),袖帶的氣密性是否良好。
3.讓受檢者脫下該側(cè)衣袖,露出手臂,將袖帶平展地縛于上臂,袖帶下緣距肘窩橫紋2——3cm,松緊適宜。
4.檢查者先于肘窩處觸知肱動(dòng)脈搏動(dòng),將聽診器體件放在肱動(dòng)脈上,輕壓聽診器體件。
5.用橡皮球?qū)⒖諝獯蛉胄鋷?,邊充氣邊聽診,待動(dòng)脈音消失,再將汞柱升高20——30mmHg,開始緩慢(2——6mmHg/s)放氣。
6.聽到第一個(gè)聲音時(shí)所示的壓力值是收縮壓;繼續(xù)放氣,聲音消失時(shí)血壓計(jì)上所示的壓力值是舒張壓。測壓時(shí)雙眼應(yīng)平視汞柱表面,根據(jù)聽診結(jié)果讀出血壓值。
7.間隔1——2分鐘重復(fù)測量,取兩次讀數(shù)的平均值。
8.血壓測量完畢后將袖帶解下,排氣,平整地放入血壓計(jì)盒內(nèi),將血壓計(jì)汞柱向右側(cè)傾斜45°,使管中水銀完全進(jìn)入水銀槽后,關(guān)閉汞柱開關(guān)和血壓計(jì)。
9.操作完畢,幫助患者整理衣物,取舒適體位。
10.報(bào)告考官:該患者的收縮壓為120mmHg,舒張壓為80mmHg,屬于正常血壓。
考生操作完畢,謝謝老師!
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