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AMI典型臨床表現(xiàn)是什么?

2025-08-23 12:44 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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急性心肌梗死(AMI)是一種嚴(yán)重的臨床急癥,其典型臨床表現(xiàn)主要包括以下幾個(gè)方面:
1. 胸痛:這是最常見(jiàn)和最具特征性的癥狀?;颊咄ǔ?huì)感到劇烈的胸骨后壓榨性疼痛或壓迫感,有時(shí)伴有緊縮、燒灼感或者沉重感。這種疼痛可以向左肩、臂部、頸部、下頜甚至背部放射,持續(xù)時(shí)間多在30分鐘以上,休息或含服硝酸甘油不能完全緩解。
2. 呼吸困難:由于心臟泵血功能受損導(dǎo)致肺循環(huán)淤血,患者可能出現(xiàn)呼吸急促、氣短等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為急性左心衰竭。
3. 心悸與暈厥:部分病人可能會(huì)出現(xiàn)心跳加速或不規(guī)則的心跳感(即心悸),嚴(yán)重的病例還可能發(fā)生短暫的意識(shí)喪失(即暈厥)。
4. 出冷汗及惡心嘔吐:因交感神經(jīng)興奮和胃腸道缺血,患者可有大汗淋漓、面色蒼白、四肢濕冷以及惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。
5. 其它非特異性表現(xiàn):如焦慮不安、煩躁易怒、乏力等癥狀也較為常見(jiàn)。在一些老年患者或糖尿病患者中,胸痛可能不明顯甚至缺失,而以其他癥狀為主要表現(xiàn)形式。

從中醫(yī)角度來(lái)看,AMI屬于“真心痛”范疇,其病機(jī)主要與心脈痹阻有關(guān),臨床辨證多見(jiàn)氣滯血瘀、痰濁內(nèi)蘊(yùn)等類型。因此,在西醫(yī)診斷基礎(chǔ)上結(jié)合中醫(yī)藥治療時(shí),可針對(duì)上述不同病理機(jī)制采取相應(yīng)的中藥方劑或針灸療法進(jìn)行綜合調(diào)理。

總之,對(duì)于AMI的典型臨床表現(xiàn)需引起高度重視,并及時(shí)就醫(yī)以獲得有效救治。

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