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過敏性紫癜的常見中醫(yī)證型有哪些?

2025-08-23 07:30 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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過敏性紫癜是一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)瘀點或瘀斑,同時可伴有腹痛、關(guān)節(jié)腫痛以及腎臟損害等癥狀。在中醫(yī)學(xué)中,雖然沒有“過敏性紫癜”這一病名,但根據(jù)其臨床表現(xiàn),可以將其歸類于“葡萄疫”、“肌衄”等范疇,并且根據(jù)患者的具體癥狀和體質(zhì)差異,分為不同的中醫(yī)證型。
1. 風(fēng)熱傷絡(luò):此類型常見于疾病初期,表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色瘀點或瘀斑,伴有發(fā)熱、咽痛、口渴等癥狀。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。
2. 濕熱蘊結(jié):此類患者多見腹部疼痛明顯,關(guān)節(jié)腫脹疼痛,皮膚紫癜顏色較深,可能伴有惡心嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。舌體胖大有齒痕,舌質(zhì)紅或暗紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
3. 血熱妄行:主要表現(xiàn)為皮膚廣泛性出血點或斑塊,色澤鮮紅,部分患者可有關(guān)節(jié)痛及腎臟損害的表現(xiàn)。舌質(zhì)絳紅,少津,苔薄黃或剝脫,脈細(xì)數(shù)。
4. 氣陰兩虛:病程較長的兒童可能出現(xiàn)氣短乏力、面色蒼白、食欲不振等表現(xiàn),皮膚紫癜反復(fù)發(fā)作但顏色較淡。舌質(zhì)淡白,邊有齒痕,苔薄白,脈細(xì)弱無力。
5. 脾腎陽虛:少數(shù)患兒因長期患病導(dǎo)致脾腎功能減退,出現(xiàn)畏寒肢冷、小便清長等癥狀,皮膚瘀斑色暗且不易消散。舌質(zhì)淡胖,苔白滑,脈沉遲無力。

針對不同證型的過敏性紫癜,中醫(yī)治療原則主要是祛風(fēng)清熱、涼血止血、健脾益氣、溫補(bǔ)脾腎等。在實際應(yīng)用中需要結(jié)合患者的具體情況進(jìn)行辨證施治。

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