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慢性咳嗽定義及常見病因有哪些?

2025-08-17 18:41 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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慢性咳嗽是指持續(xù)時(shí)間超過8周以上的咳嗽癥狀,是呼吸系統(tǒng)疾病中常見的臨床表現(xiàn)之一。根據(jù)病因不同,可以分為特異性咳嗽和非特異性咳嗽兩大類。

在中醫(yī)理論中,慢性咳嗽多與肺脾腎功能失調(diào)有關(guān),認(rèn)為是由外感六淫(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火)侵襲或內(nèi)傷情志、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾?。治療時(shí)強(qiáng)調(diào)辨證施治,如風(fēng)熱犯肺型可用銀翹散加減;痰濕阻肺則用二陳湯等方劑進(jìn)行調(diào)理。

西醫(yī)方面,慢性咳嗽的常見病因主要包括:
1. 呼吸道感染后遺癥:如病毒性感冒、支原體肺炎等病愈后的持續(xù)性干咳。
2. 慢性支氣管炎:吸煙是最主要的致病因素之一,長(zhǎng)期吸入有害物質(zhì)可導(dǎo)致氣道炎癥反應(yīng)和黏液分泌增多。
3. 哮喘:尤其是咳嗽變異性哮喘,以夜間或清晨發(fā)作性的刺激性干咳為主要表現(xiàn)。
4. 胃食管反流性疾?。℅ERD):胃酸等消化物逆流入咽部及呼吸道可引起慢性咳嗽。
5. 鼻后滴漏綜合征:鼻炎、鼻竇炎患者由于分泌物向咽喉部倒流,刺激咽喉引發(fā)咳嗽。
6. 心因性咳嗽:精神因素如焦慮、抑郁也可導(dǎo)致長(zhǎng)期的干咳癥狀。

對(duì)于慢性咳嗽的診斷,首先需要排除肺結(jié)核、肺癌等嚴(yán)重疾病。在明確具體病因后,中西醫(yī)結(jié)合治療往往能夠取得更好的效果,比如針對(duì)胃食管反流病可以采用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合中藥健脾化濕的方法;而對(duì)哮喘患者,則可選用西藥控制氣道炎癥的同時(shí)配合針灸、拔罐等傳統(tǒng)療法緩解癥狀。

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