在西醫(yī)按診中，評估腹部疾病的常用手法主要包括視診、觸診、叩診和聽診。下面是對這些手法的具體介紹：
1. 視診：醫(yī)生首先會觀察患者腹部的外觀，包括皮膚顏色、有無皮疹或瘢痕、腹部外形是否對稱等。此外，還會注意是否有異常蠕動波或者腹壁靜脈曲張等情況。
2. 觸診：分為淺部觸診和深部觸診兩種方式。淺部觸診主要是輕柔地觸摸患者的腹部表面，了解有無壓痛、腫塊或肌肉緊張現(xiàn)象；而深部觸診則是通過適當加力，進一步探查腹腔內(nèi)臟器的情況，如肝臟、脾臟的大小及質(zhì)地等。
3. 叩診：利用手指叩擊腹部不同區(qū)域，根據(jù)產(chǎn)生的聲音變化來判斷內(nèi)部器官的狀態(tài)。例如，在肝區(qū)進行叩診時，正常情況下應(yīng)聽到濁音；如果出現(xiàn)鼓音，則可能提示存在氣體積聚或腫物占據(jù)空間等問題。
4. 聽診：使用聽診器聽取腸鳴音、血管雜音等信息。腸鳴音的頻率和強度可以反映腸道功能狀態(tài)；而腹部大血管如主動脈瘤時可能會產(chǎn)生異常的血管雜音。

以上四種手法是西醫(yī)按診評估腹部疾病的常規(guī)操作，結(jié)合患者的具體癥狀和其他輔助檢查結(jié)果，有助于做出準確的診斷。