西醫(yī)在診斷腸梗阻時，主要依賴病史采集、體格檢查和輔助檢查。首先醫(yī)生會詳細詢問患者的主訴、發(fā)病時間、癥狀的發(fā)展過程以及既往的健康狀況等信息，了解患者是否有腹痛、嘔吐、停止排氣排便等癥狀，這些是判斷是否存在腸梗阻的重要線索。

在體格檢查方面，醫(yī)生會對腹部進行視診、觸診、叩診和聽診。視診時注意觀察有無腹脹、腸型或蠕動波；觸診可能觸及到包塊或者壓痛；叩診有助于了解腹部是否有鼓音區(qū)擴大；聽診可以聽到腸鳴音亢進或是消失，這些體征對于診斷腸梗阻具有一定的參考價值。

輔助檢查是確診的關鍵。腹部立位平片（X線）是最常用的初步篩查手段，可顯示擴張的腸管和氣液平面，但需注意并非所有類型的腸梗阻都能在X線上表現(xiàn)出來。超聲波檢查對部分患者也有幫助，特別是兒童及肥胖成人。CT掃描能夠提供更詳細的解剖結(jié)構(gòu)信息，對于明確梗阻部位、程度以及原因非常有幫助。此外，根據(jù)具體情況還可能需要進行MRI等其他影像學檢查。

實驗室檢查如血常規(guī)、電解質(zhì)測定等雖然不能直接診斷腸梗阻，但可以評估患者的整體狀況及并發(fā)癥風險，為治療方案的選擇提供依據(jù)。

綜上所述，西醫(yī)通過綜合運用病史采集、體格檢查和多種輔助檢查方法來診斷腸梗阻。