西醫(yī)在治療糖尿病時，主要采用的藥物可以分為幾大類：
1. 胰島素：適用于所有類型的糖尿病患者，尤其是1型糖尿病和部分血糖控制不佳的2型糖尿病。胰島素通過補充體內(nèi)缺乏的胰島素來降低血糖。
2. 雙胍類（如二甲雙胍）：是治療2型糖尿病的一線用藥，主要作用機制為減少肝臟葡萄糖的產(chǎn)生，并提高身體對胰島素的敏感性，從而幫助控制血糖水平。
3. 磺脲類藥物（如格列本脲、格列美脲等）：這類藥物通過刺激胰腺β細胞分泌更多胰島素來降低血糖。
4. 噻唑烷二酮類（如羅格列酮、吡格列酮）：可增加肌肉和其他組織對胰島素的反應(yīng)性，改善胰島素抵抗問題。
5. DPP-4抑制劑（如西格列汀、利格列汀等）：通過抑制DPP-4酶活性，延長腸促胰島素GLP-1的作用時間，促進餐后胰島素分泌并減少胰高血糖素釋放，達到降糖效果。
6. SGLT2抑制劑（如恩格列凈、達格列凈等）：此類藥物通過阻止腎臟對葡萄糖的重吸收，使多余的葡萄糖從尿液中排出體外，從而降低血漿中的葡萄糖濃度。
7. GLP-1受體激動劑（如艾塞那肽、利拉魯肽等）：模擬腸道產(chǎn)生的GLP-1的作用，刺激胰島素分泌并抑制食欲，有助于減輕體重的同時控制血糖。

以上就是西醫(yī)治療糖尿病常用的主要藥物類別。在實際臨床應(yīng)用中，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法和藥物組合。