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叩診的作用是什么?如何進(jìn)行?

叩診是臨床診斷中的一項(xiàng)基本檢查方法,通過(guò)醫(yī)生的手指敲擊病人的體表來(lái)了解臟器的位置、大小、形態(tài)以及密度等信息。其主要作用包括:
1. 判斷肺部、心臟等內(nèi)臟的邊界和大小。
2. 識(shí)別胸腔或腹腔內(nèi)的液體積聚情況。
3. 檢測(cè)肺部是否有實(shí)變(如肺炎)、氣腫等問(wèn)題。
4. 探查肝臟、脾臟等腹部器官的情況,包括其位置、大小及硬度等。

進(jìn)行叩診時(shí),通常遵循以下步驟:

- 首先確保環(huán)境安靜,患者采取合適的體位(坐位或臥位),暴露需要檢查的部位。
- 醫(yī)生用非主手的手指緊貼于被檢區(qū)域作為板指,另一只手的中指彎曲成90度角作為叩診指。
- 以腕關(guān)節(jié)為支點(diǎn)輕輕敲擊板指上,力度要均勻適中,并注意聽(tīng)聲音的變化。正常情況下,肺部會(huì)有清亮的聲音,而肝臟等實(shí)質(zhì)性器官則呈現(xiàn)濁音。
- 按照一定的順序進(jìn)行檢查,比如從上至下、從前向后地叩診胸部;腹部則是按照右上腹、左上腹、右下腹、左下腹的次序。
- 根據(jù)聲音的變化判斷病變的位置和性質(zhì),并與正常解剖結(jié)構(gòu)對(duì)比分析。

總之,在實(shí)施叩診時(shí)需要醫(yī)生具備豐富的經(jīng)驗(yàn)和良好的聽(tīng)覺(jué)敏感度,以準(zhǔn)確地捕捉到細(xì)微的聲音差異。
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