在西醫(yī)領域，評估小兒肥胖程度主要依賴于幾個關鍵指標和方法。首先，醫(yī)生會測量兒童的身高和體重，并計算其體質指數(shù)（Body Mass Index, BMI）。BMI是通過將體重（公斤）除以身高（米）的平方來得出的一個數(shù)值。對于兒童而言，BMI需要根據(jù)年齡和性別進行標準化處理，因為兒童在不同年齡段和性別之間的正常BMI范圍有所不同。

接下來，醫(yī)生會參考兒童BMI百分位數(shù)圖表來進行評估。這些圖表由世界衛(wèi)生組織或美國兒科學會等權威機構提供，能夠幫助醫(yī)生確定一個孩子的BMI在其同齡人中的位置。如果一個孩子在5%到85%之間，則認為其體重處于正常范圍內；若超過85%但低于95%，則被認定為超重；而當BMI百分位數(shù)達到或超過95%時，則定義為肥胖。

除了使用BMI作為評估標準外，醫(yī)生還可能考慮其他因素如家族史、生活習慣等。此外，在某些情況下，醫(yī)生可能會建議進行更詳細的檢查，例如測量體脂比例或者腰圍等，以便全面了解兒童的健康狀況和潛在風險。

總之，西醫(yī)通過綜合運用多種方法來準確地判斷小兒是否肥胖，并據(jù)此制定相應的干預措施。