急性心肌梗死在中醫(yī)學中沒有直接對應的病名，但根據(jù)其臨床表現(xiàn)和病理特點，可以歸屬于“胸痹”、“真心痛”等范疇。中醫(yī)認為該病的病機主要包括以下幾個方面：
1. 氣滯血瘀：這是急性心肌梗死最主要的病因之一。由于情志不遂、寒邪侵襲等因素導致氣機郁滯，進而影響血液運行，形成血瘀。血瘀阻于心脈，則出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀。
2. 痰濁內生：飲食不當或體質因素可使脾胃功能失調，產(chǎn)生痰濕；痰濕上逆至胸部，與氣滯相搏結而成痰濁閉阻心臟之癥候群。
3. 陽虛寒凝：心陽不足時，溫煦作用減弱，容易導致寒邪侵犯而致血脈收引、凝澀不通。尤其在冬季或遇冷情況下更為明顯。
4. 氣陰兩虛：長期勞累過度、情志抑郁等可耗傷人體正氣，造成氣血雙虧。當心氣虛弱時，不能推動血液正常運行；同時心陰虧損，則失去濡養(yǎng)作用，兩者共同作用下使心臟功能下降。

綜上所述，急性心肌梗死的中醫(yī)病機主要表現(xiàn)為氣滯血瘀、痰濁內生、陽虛寒凝以及氣陰兩虛等多方面的病理變化。在實際治療過程中應根據(jù)患者的具體情況辨證施治。