漿膜腔穿刺液檢查是臨床診斷中的一個(gè)重要手段，主要用于評(píng)估胸腔、腹腔、心包腔等漿膜腔內(nèi)的液體性質(zhì)。這項(xiàng)檢查可以幫助醫(yī)生了解患者是否存在感染、腫瘤、炎癥等情況。主要評(píng)估的指標(biāo)包括：
1. 外觀(guān)：觀(guān)察液體的顏色和透明度，正常情況下為淡黃色且透明，異常時(shí)可能出現(xiàn)血性、膿性或渾濁。
2. 比重：通過(guò)測(cè)量穿刺液的比重可以初步判斷其性質(zhì)，如滲出液（炎癥反應(yīng)引起）比重大于1.018，漏出液則小于這個(gè)值。
3. 細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類(lèi)：包括總細(xì)胞數(shù)及白細(xì)胞、紅細(xì)胞等各類(lèi)細(xì)胞的數(shù)量和比例。不同類(lèi)型的疾病會(huì)導(dǎo)致特定的細(xì)胞改變。
4. 化學(xué)成分分析：如蛋白質(zhì)含量測(cè)定（滲出液>25-30g/L，漏出液<25g/L）、葡萄糖濃度測(cè)量以及乳酸脫氫酶活性檢測(cè)等，這些指標(biāo)有助于區(qū)分炎癥性與非炎癥性疾病。
5. 病理細(xì)胞檢查：尋找惡性腫瘤細(xì)胞或特殊病原體如結(jié)核桿菌、真菌孢子等。
6. 免疫學(xué)檢查：如抗核抗體、類(lèi)風(fēng)濕因子等特定自身免疫疾病的標(biāo)志物檢測(cè)。
7. 微生物學(xué)檢驗(yàn)：包括細(xì)菌培養(yǎng)、涂片染色鏡檢等，以確定是否有微生物感染及其種類(lèi)。

通過(guò)綜合分析上述各項(xiàng)指標(biāo)的結(jié)果，醫(yī)生能夠?qū)颊叩木唧w病情做出準(zhǔn)確判斷，并據(jù)此制定合理的治療方案。在實(shí)際操作中，應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他輔助檢查結(jié)果進(jìn)行全面考慮。