
西醫(yī)如何分類黃疸類型?
在西醫(yī)中,黃疸主要根據(jù)其發(fā)生機(jī)制和部位的不同被分為三種類型:溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸以及膽汁淤積性黃疸。
1. 溶血性黃疸:這是由于紅細(xì)胞破壞過多,導(dǎo)致血液中的間接膽紅素(未結(jié)合膽紅素)增加超過肝臟的處理能力時(shí)發(fā)生的。常見原因包括遺傳性的溶血性疾病如地中海貧血、G6PD缺乏癥等,以及后天獲得的免疫性溶血性貧血。
2. 肝細(xì)胞性黃疸:當(dāng)肝細(xì)胞受損或功能障礙時(shí),直接膽紅素(結(jié)合膽紅素)和/或間接膽紅素水平升高引起。這可能是由于病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物毒性等多種因素導(dǎo)致的肝臟損傷所致。
3. 膽汁淤積性黃疸:當(dāng)膽道系統(tǒng)受阻或者肝內(nèi)膽管發(fā)生病變時(shí),直接膽紅素?zé)o法正常排入腸道而逆流回血液中造成。常見的原因有膽石癥、腫瘤壓迫或侵犯膽管、原發(fā)性膽汁性肝硬化等。
每種類型的黃疸都有其特定的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn),在診斷過程中需要結(jié)合患者的病史、體征以及相關(guān)輔助檢查結(jié)果來綜合判斷。
1. 溶血性黃疸:這是由于紅細(xì)胞破壞過多,導(dǎo)致血液中的間接膽紅素(未結(jié)合膽紅素)增加超過肝臟的處理能力時(shí)發(fā)生的。常見原因包括遺傳性的溶血性疾病如地中海貧血、G6PD缺乏癥等,以及后天獲得的免疫性溶血性貧血。
2. 肝細(xì)胞性黃疸:當(dāng)肝細(xì)胞受損或功能障礙時(shí),直接膽紅素(結(jié)合膽紅素)和/或間接膽紅素水平升高引起。這可能是由于病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物毒性等多種因素導(dǎo)致的肝臟損傷所致。
3. 膽汁淤積性黃疸:當(dāng)膽道系統(tǒng)受阻或者肝內(nèi)膽管發(fā)生病變時(shí),直接膽紅素?zé)o法正常排入腸道而逆流回血液中造成。常見的原因有膽石癥、腫瘤壓迫或侵犯膽管、原發(fā)性膽汁性肝硬化等。
每種類型的黃疸都有其特定的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn),在診斷過程中需要結(jié)合患者的病史、體征以及相關(guān)輔助檢查結(jié)果來綜合判斷。
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