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腎系病證知識(shí)點(diǎn):水腫——2022年《中醫(yī)兒科學(xué)》中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

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腎系病證知識(shí)點(diǎn):水腫

1.急性腎小球腎炎發(fā)病前有哪種前驅(qū)感染史

A.病毒感染

B.鏈球菌感染

C.金葡菌感染

D.支原體感染

E.原蟲(chóng)感染

【正確答案】 B

【答案解析】 急性腎小球腎炎發(fā)病前1~4周多有呼吸道或皮膚感染、丹痧等鏈球菌感染或其他急性感染史。

2.小兒水腫變證水毒內(nèi)閉證的主要癥狀為

A.尿少尿閉

B.惡心嘔吐

C.頭暈頭痛

D.嗜睡昏迷

E.煩躁不安

【正確答案】 A

【答案解析】 變證水毒內(nèi)閉證

證候:全身浮腫,尿少或尿閉,頭暈,頭痛,惡心嘔吐,口中氣穢,腹脹,甚或昏迷,苔膩,脈弦。

治法:辛開(kāi)苦降,解毒利尿。

代表方劑:溫膽湯合附子瀉心湯。

3.水腫變證水凌心肺證的治法為

A.瀉肺逐水,清心邪火

B.通腑瀉濁,解毒利尿

C.瀉肺逐水,溫陽(yáng)扶正

D.平肝瀉火,清心利水

E.瀉肺平喘,溫陽(yáng)扶正

【正確答案】 C

【答案解析】 水凌心肺證

證候:肢體浮腫,尿少或尿閉,咳嗽氣急,心悸胸悶,煩躁夜間尤甚,喘息不能平臥,口唇青紫,指甲發(fā)紺,苔白或白膩,脈細(xì)數(shù)無(wú)力。

治法:瀉肺逐水,溫陽(yáng)扶正。

4.治療小兒水腫濕熱內(nèi)侵證的首選方為

A.五味消毒飲合五苓散

B.麻黃連翹赤小豆湯合五苓散

C.甘露消毒丹合小薊飲子

D.五味消毒飲合五皮飲

E.五味消毒飲合小薊飲子

【正確答案】 E

【答案解析】 小兒水腫濕熱內(nèi)侵證

證候:浮腫或輕或重,小便黃赤短少或見(jiàn)尿血,伴膿皰瘡、癤腫、丹毒等,發(fā)熱口渴,煩躁,頭痛頭暈,大便干結(jié),舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

治法:清熱解毒,涼血止血。

代表方劑:五味消毒飲合小薊飲子。

5.治療小兒水腫肺脾氣虛證的首選方劑

A.知柏地黃丸

B.參苓白術(shù)散合玉屏風(fēng)散

C.真武湯合黃芪桂枝五物湯

D.實(shí)脾飲

E.六味地黃丸加黃芪

【正確答案】 B

【答案解析】 水腫肺脾氣虛證

證候:浮腫不著,或僅見(jiàn)面目浮腫,面色少華,倦怠乏力,納少便溏,小便略少,汗自出,易感冒,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈緩弱。

治法:益氣健脾,利水消腫。

代表方劑:參苓白術(shù)散合玉屏風(fēng)散。

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