1.紫癜血熱妄行證的治法是

A.疏風散邪，清熱涼血

B.滋陰降火，涼血止血

C.清熱解毒，益氣攝血

D.清氣涼營，活血消斑

E.清熱解毒，涼血止血

【正確答案】 E

【答案解析】 血熱妄行證

證候：起病較急，皮膚出現(xiàn)瘀點瘀斑，色澤鮮紅，或伴鼻衄、齒衄、便血、尿血，血色鮮紅或紫紅，同時見心煩、口渴、便秘，或伴腹痛，或有發(fā)熱，舌紅，脈數(shù)有力。

治法：清熱解毒，涼血止血。

2.小兒紫癜主要涉及的病變臟腑

A.心、肺、脾、腎

B.心、肝、脾、腎

C.肝、脾、腎

D.心、肝、脾

E.肺、肝、腎

【正確答案】 B

【答案解析】 本病病位在心、肝、脾、腎。

3.下述哪項不是過敏性紫癜的臨床特點

A.紫癜多見于下肢伸側及臀部、關節(jié)周圍

B.多呈對稱性分布

C.不高出皮膚

D.壓之不退色

E.可伴腹痛及關節(jié)痛

【正確答案】 C

【答案解析】 過敏性紫癜：發(fā)病前可有上呼吸道感染或服食某些致敏食物、藥物等誘因。紫癜多見于下肢伸側及臀部、關節(jié)周圍，為高出皮膚的鮮紅色至深紅色丘疹、紅斑或蕁麻疹，大小不一，多呈對稱性，分批出現(xiàn)，壓之不退色。可伴有腹痛、嘔吐、血便等消化道癥狀，游走性大關節(jié)腫痛，及血尿、蛋白尿等。血小板計數(shù)、出凝血時間、血塊收縮時間均正常。應注意定期檢查尿常規(guī)，可有鏡下血尿、蛋白尿。

4.患兒，10歲，1周前有上呼吸道感染史，1天前始出現(xiàn)臀部及雙下肢鮮紅色皮疹，呈對稱分布，色澤鮮紅，大小不一，伴癢感，腹痛時作，雙踝腫痛，尿色鮮紅，舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治療應首選

A.麻黃連翹赤小豆湯

B.銀翹散

C.連翹敗毒散

D.黃連解毒湯

E.犀角地黃湯

【正確答案】 B

【答案解析】 紫癜風熱傷絡證

證候：起病較急，全身皮膚紫癜散發(fā)，尤以下肢及臀部居多，呈對稱分布，色澤鮮紅，大小不一，或伴癢感，可有發(fā)熱、腹痛、關節(jié)腫痛、尿血等，舌質紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。

治法：疏風清熱，涼血安絡。

代表方劑：銀翹散。

5.患兒，11歲，皮膚紫癜反復出現(xiàn)3年余，瘀斑瘀點顏色紫暗，間或出現(xiàn)鼻衄、齒衄，面色萎黃，神疲乏力，食欲不振，頭暈心慌，舌淡苔薄，脈細無力。治療應首選

A.麻黃連翹赤小豆湯

B.犀角地黃湯

C.連翹敗毒湯

D.歸脾湯

E.大補陰丸

【正確答案】 D

【答案解析】 紫癜氣不攝血證

證候：起病緩慢，病程遷延，紫癜反復出現(xiàn)。瘀斑、瘀點顏色淡紫，常有鼻衄、齒衄，面色蒼黃，神疲乏力，食欲不振，頭暈心慌，舌淡苔薄，脈細無力。

治法：健脾養(yǎng)心，益氣攝血。

代表方劑：歸脾湯。

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