中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)是2020年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的重點(diǎn)復(fù)習(xí)科目，技能考試復(fù)習(xí)之余，也要看看筆試資料，中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)21個(gè)高頻考點(diǎn)速記，中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)資料如下：

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11.瓣膜疾病雜音：

二狹舒張期隆隆樣雜音

二閉收縮期吹風(fēng)樣雜音

主狹收縮期噴射樣雜音

主閉舒張期嘆氣樣雜音

12.慢性胃炎的辨證論治：

肝胃不和證-治法：疏肝理氣，和胃止痛。方藥：柴胡疏肝散加減。

脾胃虛弱證-治法：健脾益氣，溫中和胃。方藥：四君子湯加減。

脾胃濕熱證-治法：清利濕熱，醒脾化濁。方藥：三仁湯加減。

胃陰不足證-治法：養(yǎng)陰益胃，和中止痛。方藥：益胃湯加減。

胃絡(luò)瘀阻證-治法：化瘀通絡(luò)，和胃止痛。方藥：失笑散合丹參飲加減。

13.消化性潰瘍：DU多發(fā)生于十二指腸球部，前壁較常見(jiàn)；GU以胃角和胃竇小彎常見(jiàn)。潰瘍直徑一般小于10mm，GU稍大于DU，偶可見(jiàn)到＞20mm的巨大潰瘍。

14.消化性潰瘍西醫(yī)治療：三聯(lián)療法一般為質(zhì)子泵抑制劑或鉍劑，加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑中的任何兩種。四聯(lián)療法則為質(zhì)子泵抑制與鉍劑合用，再加上任何兩種抗生素。

15.消化性潰瘍手術(shù)外科指征：①大出血經(jīng)藥物、胃鏡、血管介入治療無(wú)效；②急性穿孔，慢性穿透性潰瘍；③器質(zhì)性幽門梗阻；④GU疑有癌變。

16.門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)：脾腫大；側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放；腹水。

17.原發(fā)性肝癌的辨證論治：

氣滯血瘀證-治法：疏肝理氣，活血化瘀。方藥：逍遙散合桃紅四物湯加減。

濕熱瘀毒證-治法：清利濕熱，化瘀解毒。方藥：茵陳蒿湯合鱉甲煎丸加減。

肝腎陰虛證-治法：養(yǎng)陰柔肝，軟堅(jiān)散結(jié)。方藥：滋水清肝飲合鱉甲煎丸加減。

18.慢性腎小球腎炎：病位在腎，與肺脾相關(guān)，其病理基礎(chǔ)在于臟腑的虛損。為本虛標(biāo)實(shí)之證，本虛常見(jiàn)肺腎脾氣虛、脾腎陽(yáng)虛、肝腎陰虛和氣陰兩虛；標(biāo)實(shí)則以濕、瘀、濁為多。

19.腎病綜合征臨床特征為：①大量蛋白尿（≥3.5g/24h）；②低白蛋白血癥（≤30g/L）；③水腫；④高脂血癥。其中“大量蛋白尿”和“低蛋白血癥”為NS的最基本的特征。

20.慢性腎衰竭診斷要點(diǎn)：慢性腎衰竭的診斷是Ccr＜80ml/min，Scr＞133μmol/L，有慢性原發(fā)或繼發(fā)性腎臟疾病病史。疾病關(guān)鍵詞：原發(fā)病＋加重誘因＋GFR減少＋實(shí)驗(yàn)室＋代謝紊亂＝慢性腎衰

21.重型再障血象：具備下述三項(xiàng)中兩項(xiàng)：①網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值＜15×109/L；②中性粒細(xì)胞＜0.5×109/L；③血小板＜20×109/L。骨髓象：骨髓增生廣泛重度減低。

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