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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內科病證的針灸治療主配穴總結

2019-04-22 10:26 醫(yī)學教育網
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頭痛

主穴:百會 太陽 風池 阿是穴 合谷

配穴:太陽頭痛配天柱、后溪、昆侖;陽明頭痛配印堂、內庭;少陽頭痛配率谷、外關、足臨泣;厥陰頭痛配四神聰、太沖、內關。風寒頭痛配風門、列缺;風熱頭痛配曲池、大椎;風濕頭痛配頭維、陰陵泉;肝陽上亢頭痛配太溪、太沖;痰濁頭痛配中脘、豐隆;瘀血頭痛配血海、膈俞;血虛頭痛配脾俞、足三里。

頭痛

主穴:率谷 阿是穴 風池 外關 足臨泣 太沖

配穴:肝陽上亢配百會、行間;痰濕偏盛配中脘、豐隆;瘀血阻絡配血海、膈俞。

面痛

主穴:攢竹 四白 下關 地倉 合谷 太沖 內庭

配穴:眼部疼痛配絲竹空、陽白、外關;上頜支痛配顴髎、迎香;下頜支痛配承漿、頰車、翳風。外感風寒配風池、列缺;外感風熱配曲池、外關;氣血瘀滯配內關、三陰交;肝胃郁熱配行間、內庭;陰虛陽亢配風池、太溪。

腰痛

主穴:大腸俞 阿是穴 委中

配穴:督脈病證配后溪;足太陽經證配申脈;腰椎病變配腰夾脊。寒濕腰痛配命門、腰陽關;瘀血腰痛配膈俞、次髎;腎虛腰痛配腎俞、太溪。

痹證

主穴:阿是穴局部經穴

配穴:行痹配膈俞、血海;痛痹配腎俞、關元;著痹配陰陵泉、足三里;熱痹配大椎、曲池。另可根據疼痛的部位循經配穴。

坐骨神經痛

主穴:足太陽經證:腰夾脊 秩邊 委中 承山 昆侖

足少陽經證:腰夾脊 環(huán)跳 陽陵泉 懸鐘 丘墟

配穴:寒濕證配命門、腰陽關;瘀血阻絡證配血海、阿是穴;氣血不足證配足三里、三陰交。,

中風

1.中經絡

主穴:水溝 內關 三陰交 極泉 尺澤 委中

配穴:肝陽暴亢配太沖、太溪;風痰阻絡配豐隆、合谷;痰熱腑實配曲池、內庭、豐隆;氣虛血瘀配氣海、血海、足三里;陰虛風動配太溪、風池。上肢不遂配肩髃、曲池、手三里、合谷;下肢不遂配環(huán)跳、足三里、風市、陽陵泉、懸鐘、太沖。病側肢體屈曲拘攣者,肘部配曲澤、腕部配大陵、膝部配曲泉、踝部配太溪;足內翻配丘墟透照海;足外翻配太溪、中封;足下垂配解溪。口角斜配地倉、頰車、合谷、太沖;語言謇澀配廉泉、通里、啞門;吞咽困難配廉泉、金津、玉液。

2.中臟腑

(1)閉證:水溝 十二井 太沖 豐隆 勞宮

(2)脫證:關元 神闕

眩暈

1.實證

主穴:百會 風池 太沖 內關

配穴:肝陽上亢配行間、俠溪、太溪;痰濕中阻配頭維、中脘、豐隆。

2.虛證

主穴:百會 風池 肝俞 腎俞 足三里

配穴:氣血兩虛配氣海、脾俞、胃俞;腎精不足配太溪、懸鐘、三陰交。

面癱

主穴:攢竹 陽白 四白 顴髎 頰車 地倉 合谷 太沖

配穴:風寒外襲配風池、風府;風熱侵襲配外關、關沖;氣血不足配足三里、氣海。眼瞼閉合不全配魚腰、絲竹空、申脈;鼻唇溝變淺配迎香;人中溝歪斜配水溝;頦唇溝歪斜配承漿;乳突部疼痛配翳風;舌麻、味覺減退配廉泉。

痿證

主穴:上肢:肩髃 曲池 外關 合谷 頸、胸段夾脊穴

下肢:髀關 足三里 陽陵泉 懸鐘 三陰交 解溪 腰部夾脊穴

配穴:肺熱津傷配尺澤、大椎;濕熱浸淫配陰陵泉、內庭;脾胃虛弱配脾俞、胃俞;肝腎虧虛配肝俞、腎俞。

癇病

1.發(fā)作期

主穴:水溝 百會 后溪 內關 涌泉

2.間歇期

主穴:印堂 鳩尾 間使 太沖 豐隆 腰奇

配穴:痰火擾神配神門、行間、內庭;風痰閉阻配合谷、風池、陰陵泉;瘀阻腦絡配膈俞、內關、血海;心脾兩虛配心俞、脾俞、足三里;肝腎陰虛配肝俞、腎俞、三陰交。

不寐

主穴:百會 安眠 神門 三陰交 照海 申脈

配穴:心脾兩虛配心俞、脾俞;心腎不交配太溪、腎俞;心膽氣虛配心俞、膽俞;肝火擾神配行間、俠溪;脾胃不和配足三里、內關。噩夢多配厲兌、隱白;頭暈配風池、懸鐘。重癥不寐配夾脊、四神聰。

郁證

主穴:百會 印堂 水溝 內關 神門 太沖

配穴:肝氣郁結配膻中、期門;氣郁化火配行間、俠溪;痰氣郁結配豐隆、陰陵泉、天突;心神惑亂配通里、心俞、三陰交;心脾兩虛配心俞、脾俞、足三里、三陰交;肝腎陰虛配肝俞、腎俞、太溪、三陰交。咽部異物哽塞感明顯者配天突、照海。

癡呆

主穴:百會 印堂 四神聰 內關 太溪 懸鐘

配穴:肝腎虧虛配肝俞、腎俞;氣血不足配足三里、氣海、血海;痰濁蒙竅配豐隆、中脘;瘀血阻絡配膈俞、太沖。

心悸

主穴:內關 神門 郄門 心俞 巨闕

配穴:心膽虛怯配膽俞;心脾兩虛配脾俞、足三里;陰虛火旺配太溪、腎俞;水氣凌心配氣海、陰陵泉;心脈瘀阻配膻中、膈俞。

感冒

主穴:列缺 合谷 風池 大椎 太陽

配穴:風寒感冒配風門、肺俞;風熱感冒配曲池、尺澤;夾濕配陰陵泉;夾暑配委中。體虛感冒配足三里;咽喉疼痛配少商、商陽。

咳嗽

1.外感咳嗽

主穴:肺俞 列缺 合谷

配穴:風寒襲肺配風門、太淵;風熱犯肺配大椎、曲池。咽喉痛配少商。

2.內傷咳嗽

主穴:肺俞 太淵 三陰交

配穴:痰濕阻肺配豐隆、陰陵泉;肝火灼肺配行間、魚際;肺陰虧虛配膏肓??┭淇鬃?,脅痛配陽陵泉;咽喉干癢配太溪;盜汗配陰郄;氣短乏力配足三里、氣海。

哮喘

1.實證

主穴:列缺 尺澤 肺俞 中府 定喘

配穴:風寒外襲配風門、合谷;痰熱阻肺配豐隆、曲池;喘甚者配天突。

2.虛證

主穴:肺俞 膏肓 腎俞 太淵 太溪 足三里 定喘

配穴:肺氣虛配氣海;腎氣虛配關元。

嘔吐

主穴:中脘 足三里 內關

配穴:寒邪客胃配上脘、胃俞;熱邪內蘊配合谷、金津、玉液;飲食停滯配粱門、天樞;肝氣犯胃配期門、太沖;痰飲內停配豐隆、公孫;脾胃虛寒配脾俞、胃俞。

胃痛

主穴:中脘 足三里 內關

配穴:寒邪客胃配胃俞;飲食傷胃配梁門、下脘;肝氣犯胃配期門、太沖;瘀血停胃配膈俞、三陰交。脾胃虛寒配關元、脾俞、胃俞;胃陰不足配胃俞、三陰交、內庭。

泄瀉

1.急性泄瀉

主穴:天樞 上巨虛 陰陵泉 水分

配穴:寒濕內盛配神闕;腸腑濕熱配內庭、曲池;食滯腸胃配中脘。瀉下膿血配曲池、三陰交、內庭。

2.慢性泄瀉

主穴:神闕 天樞 足三里 公孫

配穴:脾氣虛弱配脾俞、太白;腎陽虛衰配腎俞、關元;肝氣乘脾配肝俞、太沖。久瀉虛陷者配百會。

痢疾

主穴:天樞 上巨虛 合谷 三陰交

配穴:濕熱痢配曲池、內庭;寒濕痢配中脘、氣海;疫毒痢配大椎、十宣;噤口痢配內關、中脘;休息痢配脾俞、足三里;久痢脫肛配百會。

便秘

主穴:天樞 大腸腧 上巨虛 支溝

配穴:熱秘配合谷、曲池;氣秘配太沖、中脘;冷秘配神闕、關元;虛秘配足三里、脾俞、氣海,兼陰傷津虧者加照海、太溪。

陽痿

主穴:關元 三陰交 腎俞

配穴:腎陽不足配命門、太溪;驚恐傷腎配志室、膽俞;心脾兩虛配心俞、脾俞、足三里;濕熱下注配曲骨、陰陵泉;肝郁氣滯配太沖、內關。失眠多夢配神門、心俞;食欲不振配中脘、足三里;腰膝酸軟配命門、陽陵泉。

癃閉

1.實證

主穴:中極 膀胱俞 秩邊 陰陵泉 三陰交

配穴:膀胱濕熱配委陽;肺熱壅盛配尺澤;肝郁氣滯配太沖;濁瘀阻塞配次髎、血海。

2.虛證

主穴:關元 脾俞 腎俞 三焦俞 秩邊

配穴:脾虛氣弱配氣海、足三里;腎氣虧虛配太溪、命門。

消渴

主穴:胃脘下俞 肺俞 脾俞 腎俞 太溪 三陰交

配穴:肺燥津傷配太淵、少府;胃熱津傷配內庭、地機;腎陰虧虛配復溜、太沖;陰陽兩虛配關元、命門。上肢疼痛或麻木配肩髃、曲池、合谷;下肢疼痛或麻木配風市、陽陵泉、解溪;皮膚瘙癢配風池、曲池、血海。

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