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三月份還不知道中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)妊娠生理考點(diǎn)精華就晚了!

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第四單元 妊娠生理

一、受精及受精卵發(fā)育、輸送、著床

1、精子獲能部位:子宮及輸卵管

2、受精部位:輸卵管壺腹部與峽部聯(lián)接處

3、受精:精子頭部與卵子表面接觸→開始受精

卵原核與精原核融合→受精完成

4、受精卵發(fā)育:桑椹胚(受精后第3日)→晚期囊胚(受精后第4日)入宮腔

5、著床時間:受精后第6——7日

6、著床條件:

透明帶必須消失

囊胚細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞必須分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞

囊胚和子宮內(nèi)膜必須同步發(fā)育并相互配合

必須有足夠的孕酮

7、著床后,子宮內(nèi)膜變化:迅速發(fā)生蛻膜變

底蛻膜,包蛻膜,真蛻膜

二、胎兒

1、胎盤

(1)構(gòu)成:羊膜――構(gòu)成胎盤的胎兒部分,葉狀絨毛膜――構(gòu)成胎盤的胎兒部分。

是胎盤的主要部分。底蛻膜――構(gòu)成胎盤母體部分。

(2)功能:氣體交換,營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng),排除胎兒代謝產(chǎn)物,防御罷及合成功能。

2、胎膜――由絨毛膜和羊膜組成

3、臍帶:一條靜脈,兩條動脈(臍靜脈含氧量高)

4、羊水:保護(hù)胎兒和母體

三、母體

血液變化:

(1)血容量至妊娠32——34周達(dá)高峰

(2)RBC↓,血紅蛋白↓,網(wǎng)織紅輕度↑

(3)WBC至妊娠30周達(dá)高峰,主要是中粒增多

(4)凝血因子:高凝狀態(tài),PT略低少,血漿纖維蛋白↑

(5)血漿蛋白↓

泌尿:腎血漿流量、腎小球?yàn)V過率↑――易患急性腎盂腎炎

高頻考點(diǎn):

再不開始2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《循環(huán)系統(tǒng)疾病》就要涼涼了!

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班次指導(dǎo):

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