
感冒辨證論治
2020中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)》是考試中的一個(gè)科目,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理2020中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)考點(diǎn):感冒辨證論治。
【感冒辨證論治】
辨證要點(diǎn)
1.辨風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒感冒常以風(fēng)夾寒、夾熱而發(fā)病,因此臨床上應(yīng)首先分清風(fēng)寒、風(fēng)熱兩證。二者均有惡寒、發(fā)熱、鼻塞、流涕、頭身疼痛等癥,但風(fēng)寒證惡寒重發(fā)熱輕,無汗,鼻流清涕,口不渴,舌苔薄白,脈浮或浮緊;風(fēng)熱證發(fā)熱重惡寒輕,有汗,鼻流濁涕,口渴,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。
2.辨普通感冒與時(shí)行感冒普通感冒呈散發(fā)性發(fā)病,肺衛(wèi)癥狀明顯,但病情較輕,全身癥狀不重,少有傳變;時(shí)行感冒呈流行性發(fā)病,傳染性強(qiáng),肺系癥狀較輕而全身癥狀顯著,癥狀較重,且可以發(fā)生傳變,人里化熱,合并它病。
3.辨常人感冒與虛人感冒普通人感冒后,癥狀較明顯,但易康復(fù)。平素體虛之人感冒之后,纏綿不已,經(jīng)久不愈或反復(fù)感冒。在臨床上還應(yīng)區(qū)分是氣虛還是陰虛。氣虛感冒者,兼有倦怠乏力,氣短懶言,身痛無汗,或惡寒甚,咳嗽無力,脈浮弱等癥。陰虛感冒者,兼有身微熱,手足心發(fā)熱,心煩口干,少汗,干咳少痰,舌紅,脈細(xì)數(shù)。
治療原則
1.解表達(dá)邪感冒由外邪客于肌表引起,應(yīng)遵循《素問.陰陽應(yīng)象大論》“其在皮者,汗而發(fā)之”之意,采用辛散解表的法則,祛除外邪,邪去則正安,感冒亦愈。解表之法應(yīng)根據(jù)所感外邪寒熱暑濕的不同,而分別選用辛溫、辛涼、清暑解表法。時(shí)行感冒的病邪以時(shí)行病毒為主,解表達(dá)邪又很重視清熱解毒。
2.宣通肺氣感冒的病機(jī)之一是肺失宣肅,因此宣通肺氣有助于使肺的宣肅功能恢復(fù)正常,肺主皮毛,宣肺又能協(xié)助解表,宣肺與解表相互聯(lián)系,又協(xié)同發(fā)揮作用。