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上消化道大量出血的分級(jí)是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試可能涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理如下:
臨床上主要根據(jù)血壓、脈搏、病人的癥狀與體征、實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)判斷和估計(jì)出血量。通常將上消化道大量出血,按失血程度分為3級(jí)。
(1)輕度失血:失血量在500ml以下,約為全身總血量的10%~15%.當(dāng)胃內(nèi)貯血量達(dá)250~300ml時(shí),即可出現(xiàn)嘔血。由于機(jī)體脾貯血及組織液的補(bǔ)充,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理故病人脈搏、血壓可基本正常,或僅有頭昏癥狀。血紅蛋白測(cè)定可正常。
(2)中度失血:失血量在800~1000mL,約為全身總血量的20%,病人的脈搏達(dá)100次/min左右,血壓偏低,并有眩暈、口渴、心煩、少尿等表現(xiàn)。血紅蛋白測(cè)定在70~100g/L之間。
(3)重度失血:失血量在l500ml以上,約為全身總血量的30%以上,病人脈搏增速達(dá)120次/min以上,收縮壓下降在10.7kPa(80mmHg)以下,伴有四肢厥冷、神志恍惚、少尿或無(wú)尿。血紅蛋白測(cè)定在70g/L以下。
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