
重癥肌無(wú)力病人應(yīng)選用——中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師A1型練習(xí)題
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重癥肌無(wú)力病人應(yīng)選用
A.毒扁豆堿
B.氯磷定
C.新斯的明
D.阿托品
E.毛果蕓香堿
【正確答案】C
【答案解析】重癥肌無(wú)力是一種自身免疫性疾病,體內(nèi)產(chǎn)生抗N2受體的抗體,使神經(jīng)肌肉傳遞功能障礙,骨骼肌呈進(jìn)行性收縮無(wú)力。表現(xiàn)為眼瞼下垂、肢體無(wú)力、咀嚼和吞咽困難。嚴(yán)重者呼吸困難。新斯的明興奮骨骼肌作用很強(qiáng),除抑制膽堿酯酶外,還能直接興奮骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的N2膽堿受體以及促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放Ach。皮下或肌內(nèi)注射新斯的明后,15分鐘即可使癥狀減輕,維持2~4小時(shí)。一般口服給藥。
本題知識(shí)點(diǎn):抗膽堿酯酶藥
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