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中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試常見考點(diǎn)總結(jié):十二經(jīng)脈循行總結(jié)

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手太陰肺經(jīng)經(jīng)脈循行:手太陰肺經(jīng),起于中焦,向下聯(lián)絡(luò)大腸,再返回沿胃上口,穿過橫膈,入屬于肺。從肺系(氣管、喉嚨部)向外橫行至腋窩下,沿上臂內(nèi)側(cè)下行,循行于手少陰與手厥陰經(jīng)之前,下至肘中,沿著前臂內(nèi)側(cè)橈骨尺側(cè)緣下行,經(jīng)橈動(dòng)脈搏動(dòng)處,行至大魚際,再沿大魚際橈側(cè)緣循行直達(dá)拇指末端。其支脈,從手腕后分出,沿著食指橈側(cè)直達(dá)食指末端。

手陽明大腸經(jīng)經(jīng)脈循行:手陽明大腸經(jīng),起于食指之尖端(橈側(cè)),沿食指橈側(cè),經(jīng)過第l、2掌骨之間,上行至腕后兩筋之間,沿前臂外側(cè)前緣,至肘部外側(cè),再沿上臂外側(cè)前緣上行到肩部,經(jīng)肩峰前,向上循行至背部,與諸陽經(jīng)交會(huì)于大椎穴,再向前行進(jìn)人缺盆,絡(luò)于肺,下行穿過橫膈,屬于大腸。其支脈,從缺盆部上行至頸部,經(jīng)面頰進(jìn)入下齒之中,又返回經(jīng)口角到上口唇,交會(huì)于人中(水溝穴),左脈右行,右脈左行,止于對(duì)側(cè)鼻孔旁。

足陽明胃經(jīng)經(jīng)脈循行:足陽明胃經(jīng),起于鼻旁,上行鼻根,與足太陽經(jīng)脈相匯合,再沿鼻的外側(cè)下行,入上齒齦中,返回環(huán)繞口唇,入下唇交會(huì)于承漿穴;再向后沿下頜下緣,至大迎穴處,再沿下頜角至頰車穴,上行到耳前,過足少陽經(jīng)的上關(guān)穴處,沿發(fā)際至額顱部。其支脈,從大迎前下走人迎穴,沿喉嚨入缺盆,下橫膈,入屬于胃,聯(lián)絡(luò)于脾。其直行的經(jīng)脈,從缺盆沿乳房?jī)?nèi)側(cè)下行,經(jīng)臍旁到下腹部的氣沖部;一支脈從胃口分出,沿腹內(nèi)下行,至氣沖部與直行經(jīng)脈相匯合。由此經(jīng)髀關(guān)、伏兔穴下行,至膝關(guān)節(jié)中。再沿脛骨外側(cè)前緣下行,經(jīng)足背到第2足趾外側(cè)端(厲兌穴);一支脈從膝下3寸處分出,下行到中趾外側(cè)端;一支脈從足背分出,沿足大趾內(nèi)側(cè)直行到末端。

足太陰脾經(jīng)經(jīng)脈循行:足太陰脾經(jīng),起于足大趾末端,沿著大趾內(nèi)側(cè)赤白肉際,經(jīng)過大趾本節(jié)后的第l跖趾關(guān)節(jié)后面,上行至內(nèi)踝前面,再沿小腿內(nèi)側(cè)脛骨后緣上行,至內(nèi)踝上8寸處交于足厥陰經(jīng)之前,再沿膝股部?jī)?nèi)側(cè)前緣上行,進(jìn)入腹部,屬脾,聯(lián)絡(luò)胃;再經(jīng)過橫膈上行,夾咽部?jī)膳?,系舌根,分散于舌下。其支脈,從胃上膈,注心中。

手少陰心經(jīng)經(jīng)脈循行:手少陰心經(jīng),起于心中,出屬心系(心與其他臟器相連的組織);下行經(jīng)過橫膈,聯(lián)絡(luò)小腸。其支脈,從心系向上,夾著食道上行,連于目系(眼球連接于腦的組織)。其直行經(jīng)脈,從心系上行到肺部,再向外下到達(dá)腋窩部,沿著上臂內(nèi)側(cè)后緣,行于手太陰經(jīng)和手厥陰經(jīng)的后面,到達(dá)肘窩;再沿前臂內(nèi)側(cè)后緣,至掌后豌豆骨部,進(jìn)入掌內(nèi),止于小指橈側(cè)末端。

手太陽小腸經(jīng)經(jīng)脈循行:手太陽小腸經(jīng),起于手小指尺側(cè)端,沿著手背外側(cè)至腕部,出于尺骨莖突,直上沿著前臂外側(cè)后緣,經(jīng)尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間,沿上臂外側(cè)后緣,到達(dá)肩關(guān)節(jié),繞行肩胛部,交會(huì)于大椎,向下進(jìn)入缺盆部,聯(lián)絡(luò)心,沿著食管,經(jīng)過橫膈,到達(dá)胃部,屬于小腸。其支脈,從缺盆分出,沿著頸部,上達(dá)面頰,到目外眥,向后進(jìn)入耳中。另一支脈,從頰部分出,上行目眶下,抵于鼻旁,至目?jī)?nèi)眥,斜行絡(luò)于顴骨部。

足太陽膀胱經(jīng)經(jīng)脈循行:足太陽膀胱經(jīng),起始于內(nèi)眼角,向上過額部,與督脈交會(huì)于頭頂。其支脈,從頭頂分出到耳上角。其直行經(jīng)脈,從頭頂入顱內(nèi)絡(luò)腦,再淺出沿枕項(xiàng)部下行,從肩胛內(nèi)側(cè)脊柱兩旁下行到達(dá)腰部,進(jìn)入脊旁肌肉,人內(nèi)絡(luò)于腎,屬于膀胱。一支脈從腰中分出,向下夾脊旁,通過臀部,進(jìn)入腘窩中;一支脈從左右肩胛內(nèi)側(cè)分別下行,穿過脊旁肌肉,經(jīng)過髖關(guān)節(jié)部,沿大腿外側(cè)后緣下行,會(huì)合于腘窩內(nèi),向下通過腓腸肌,出外踝的后方,沿第5跖骨粗隆,至小趾的外側(cè)末端。

足少陰腎經(jīng)經(jīng)脈循行:足少陰腎經(jīng),起于足小趾下,斜走足心,行舟骨粗隆下,經(jīng)內(nèi)踝的后方,向下進(jìn)入足跟中,沿小腿內(nèi)側(cè)上行,經(jīng)腘窩內(nèi)側(cè),沿大腿內(nèi)側(cè)后緣上行,貫脊柱,屬于腎,絡(luò)于膀胱(有穴通路還出于前,從橫骨穴處上行于腹部前正中線旁0.5寸,胸部前正中線旁2寸,止于鎖骨下緣俞府穴處)。其直行支脈,從腎臟向上經(jīng)過肝、膈,進(jìn)入肺臟,沿著喉嚨,夾舌根旁;另一支脈,從肺分出,聯(lián)絡(luò)心,流注于胸中。

手厥陰心包經(jīng)經(jīng)脈循行:手厥陰心包經(jīng),起于胸中,屬心包絡(luò),向下經(jīng)過橫膈自胸至腹依次聯(lián)絡(luò)上、中、下三焦。其支脈,從胸部向外側(cè)循行,至腋下3寸處,再向上抵達(dá)腋部,沿上臂內(nèi)側(cè)下行于手太陰、手少陰經(jīng)之間,進(jìn)入肘中,再向下到前臂,沿兩筋之間,進(jìn)入掌中,循行至中指的末端。一支脈從掌中分出,沿?zé)o名指到指端。

手少陽三焦經(jīng)經(jīng)脈循行:手少陽三焦經(jīng),起于無名指尺側(cè)末端,向上經(jīng)小指與無名指之間、手腕背側(cè),上達(dá)前臂外側(cè),沿橈骨和尺骨之間,過肘尖,沿上臂外側(cè)上行至肩部,交出足少陽經(jīng)之后,進(jìn)入缺盆部,分布于胸中,散絡(luò)于心包,向下通過橫膈,從胸至腹,依次屬上、中、下三焦。其支脈,從胸中分出,進(jìn)入缺盆部,上行經(jīng)頸項(xiàng)旁,經(jīng)耳后直上,到達(dá)額角,再下行至面頰部,到達(dá)眼眶下部。另一支脈,從耳后分出,進(jìn)入耳中,再淺出到耳前,經(jīng)上關(guān)、面頰到目外眥。

足少陽膽經(jīng)經(jīng)脈循行:足少陽膽經(jīng),起于目外眥,上行額角部,下行至耳后,沿頸項(xiàng)部至肩上,下入缺盆。耳部分支,從耳后進(jìn)入耳中,出走耳前到目外眥后方。外眥部支脈,從目外眥下走大迎,會(huì)合于手少陽經(jīng)到達(dá)目眶下,行經(jīng)頰車,由頸部下行,與前脈在缺盆部會(huì)合,再向下進(jìn)入胸中,穿過橫膈,絡(luò)肝,屬膽,再沿脅肋內(nèi)下行至腹股溝動(dòng)脈部,經(jīng)過外陰部毛際橫行人髖關(guān)節(jié)部。其直行經(jīng)脈從缺盆下行,經(jīng)腋部、側(cè)胸部、脅肋部,再下行與前脈會(huì)合于髖關(guān)節(jié)部,再向下沿著大腿外側(cè)、膝外緣下行,經(jīng)腓骨之前,至外踝前,沿足背部,止于第4趾外側(cè)端。足背部分支,從足背上分出,沿第1、2跖骨間,出于大趾端,穿過趾甲,出趾背毫毛部。

足厥陰肝經(jīng)經(jīng)脈循行:足厥陰肝經(jīng),起于足大趾背毫毛部,沿足背經(jīng)內(nèi)踝前上行,至內(nèi)踝上8寸處交于足太陰經(jīng)之后,上經(jīng)腘窩內(nèi)緣,沿大腿內(nèi)側(cè),上入陰毛中,環(huán)繞陰器;再上行抵達(dá)小腹,夾胃,屬于肝,絡(luò)于膽;再上行通過橫膈,分布于脅肋部;繼續(xù)上行經(jīng)喉嚨的后面,上入鼻咽部,連目系,從額部淺出,與督脈在巔頂部相會(huì)。其支脈,從目系下循面頰,環(huán)繞唇內(nèi)。另一支脈,從肝部分出,穿過橫膈,注于肺。

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