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1.直接蔓延:腫瘤向上擴展可侵犯并破壞顱底骨,以卵圓孔處被破壞最為多見。晚期可破壞蝶鞍,通過破裂孔侵犯Ⅱ~Ⅵ對顱神經(jīng),出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。腫瘤向下可侵犯口咽、腭扁桃體和舌根,向前可侵入鼻腔和眼眶,向后侵犯頸椎,向外側(cè)可侵犯耳咽管至中耳。
2.淋巴道轉(zhuǎn)移:鼻咽粘膜固有層有豐富的淋巴管,故本癌早期即可發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移,約半數(shù)以上鼻咽癌患者以頸部淋巴結(jié)腫大就診。先轉(zhuǎn)移到咽后壁淋巴結(jié),再到頸深上及其他頸部淋巴結(jié),極少轉(zhuǎn)移到頸淺淋巴結(jié)。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常為同側(cè),其次為雙側(cè),極少為對側(cè)。
3.血道轉(zhuǎn)移:常轉(zhuǎn)移到肝、肺、骨,其次為腎、腎上腺及胰腺等處。
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